儿童保健(医学高级)

患儿，男，10岁，反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物（瓜子壳）。检查：右肺底部粗中湿啰音，咳痰后消失。可能的诊断是（）A、支气管炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺动静脉瘘E、肺含铁血黄素沉着症

题目

患儿，男，10岁，反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物（瓜子壳）。检查：右肺底部粗中湿啰音，咳痰后消失。可能的诊断是（）

  • A、支气管炎
  • B、支气管扩张
  • C、肺脓肿
  • D、肺动静脉瘘
  • E、肺含铁血黄素沉着症
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第1题：

干性支气管扩张是指()。

A . 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流不畅

B . 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好

C . 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅

D . 反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶

E . 反复咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅


正确答案：B

第2题：

患者，男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线片检查示左下肺炎，最可能的诊断为

A、肺结核

B、支气管扩张症

C、结节病

D、肺癌

E、硅沉着病


参考答案：B

第3题：

患者男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线检查示左下肺炎，最可能的诊断为

A、肺结核

B、支气管扩张症

C、结节病

D、肺癌

E、硅沉着病


参考答案：B

第4题：

男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml该患者最可能的诊断是（）

  • A、肺结核
  • B、肺癌
  • C、支气管内膜结核
  • D、支气管扩张
  • E、急性支气管炎

正确答案:D

第5题：

患者男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线检查示左下肺炎，最可能的诊断为

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.结节病
D.肺癌
E.硅沉着病

答案：B
解析：
支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或）反复咯血。部分慢性患者伴有杵状指（趾）。典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影。故选B。解题关键：支气管扩张临床表现：咳嗽、咳痰、咯血，杵状指。

第6题：

男性，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线检查示左下肺炎，最可能的诊断是（ ）

A．肺结核

B．结节病

C．肺癌

D．矽肺

E．支气管扩张


正确答案：E

第7题：

慢性咳嗽、咳痰、反复咯血见于（ ）。


正确答案：C

第8题：

患儿，男，10岁，反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查：右肺底部粗中湿啰音，咳痰后消失。可能的诊断是

A．支气管炎

B．支气管扩张

C．肺脓肿

D．肺动静脉瘘

E．肺含铁血黄素沉着症


正确答案：B

第9题：

男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。

下述病史中对诊断意义较大的是( )
A.2年前曾患肺炎
B.吸烟40年，20支/日
C.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈
D.40年前曾患气胸
E.其父死于肺癌

答案：B
解析：

第10题：

肺结核症状有为（）

  • A、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
  • B、咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上
  • C、寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
  • D、劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
  • E、慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血

正确答案:A

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