临床医学检验(医学高级)

患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。 提示:检查结果为HBVDNA阳性、HBeAg阳性、抗HBcAb阳性。患者应采取的治疗措施有()A、严格卧床休息

题目

患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。 提示:检查结果为HBVDNA阳性、HBeAg阳性、抗HBcAb阳性。患者应采取的治疗措施有()

  • A、严格卧床休息
  • B、低脂肪清淡饮食
  • C、静脉输注新鲜血浆
  • D、应用促肝细胞生长因子
  • E、干扰素抗病毒
  • F、应用保肝退黄及降酶药物
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第1题:

患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。

A、餐后痛

B、上腹隐痛

C、压榨性疼痛

D、饥饿痛、空腹痛

E、中上腹痛,常向腰背部呈带状放射


答案:B

第2题:

急性单纯性胃炎的常见临床表现为

A、恶心、呕吐与呕血

B、上腹剧痛、发热、呕吐

C、上腹不适、呕吐、发热与失水

D、食欲减退、上腹不适与白细胞增加

E、上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及/或伴腹泻


参考答案:E

第3题:

患者,男性。右上腹持续性胀痛3个月,进行性消瘦,食欲减退,常有恶心、呕吐,既往有乙型肝炎病史,可能的诊断为

A、慢性胆囊炎

B、胆囊癌

C、胃癌

D、结肠癌

E、原发性肝癌


参考答案:E

第4题:

急性单纯性胃炎的常见临床表现是

A.恶心、呕吐与呕血
B.上腹剧痛、发热、呕吐
C.上腹不适、呕吐、发热与失水
D.食欲减退、上腹不适与白细胞增加
E.上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及/或伴腹泻

答案:E
解析:

第5题:

患者,女性,45岁。平素身体健康,近1年来,出现上腹隐痛伴膨隆半年,食欲减退,恶心、呕吐。查体:右上腹触及肿块,无明显压痛可随呼吸上下移动。
该患者最可能的诊断是

A. 肝囊肿
B. 肠系膜囊肿
C. 腹膜后囊肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆总管囊肿

答案:A
解析:
根据患者上腹隐痛伴膨隆半年,食欲减退,恶心、呕吐,右上腹可触及肿块并且肿块并随呼吸运动上下移动,这些症状符合肝囊肿的诊断。

第6题:

肝硬化代偿期较早出现的症状是

A.上腹隐痛

B.腹泻

C.乏力、食欲减退

D.腹胀不适

E.恶心、呕吐


正确答案:C

第7题:

患者,女性,45岁。平素身体健康,近1年来,出现上腹隐痛伴膨隆半年,食欲减退,恶心、呕吐。查体:右上腹触及肿块,无明显压痛可随呼吸上下移动。
关于肝囊肿的说法错误的是

A. 囊肿多发生于左叶
B. 多发性囊肿以40~60岁的女性多见
C. 小的感囊肿并且无症状者,无需特殊处理
D. 多发性囊肿不主张手术治疗
E. 囊肿切除术适用于肝边缘部位. 带蒂突向腹腔的囊肿

答案:A
解析:
囊肿多发生于右叶。

第8题:

患者,女性,33岁。因发热、食欲减退、厌油腻、右上腹疼痛、巩膜黄染就诊。初步诊断为乙型病毒性肝炎收入传染病区。应实行()。

A.接触隔离

B.肠道隔离

C.血液-体液隔离

D.保护性隔离

E.严密隔离


正确答案:C

第9题:

患者,女性,45岁。平素身体健康,近1年来,出现上腹隐痛伴膨隆半年,食欲减退,恶心、呕吐。查体:右上腹触及肿块,无明显压痛可随呼吸上下移动。
下列关于肝囊肿的说法错误的是

A. 肝囊肿是良性疾病,通常可以无症状
B. B超为首选检查
C. 囊肿合并感染时出现发热和畏寒
D. 是以抗生素治疗为主
E. 囊肿增大到一定程度时可压迫临近脏器而出现症状

答案:D
解析:
肝囊肿只应用抗生素治疗并不能使该病痊愈,所以是以手术治疗为主。

第10题:

患者,女性,48岁。患1型糖尿病30年,因感冒体温达39℃,食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。 下列哪些食物该患者不宜食用()

  • A、粗粮
  • B、水果
  • C、海鲜
  • D、动物脂肪
  • E、植物油

正确答案:D

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