男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmHO,白细胞数0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。 如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损。追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别( )
第1题:
女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。该病首先考虑的诊断为()
第2题:
[复合型非选择题]女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。该病首先考虑的诊断为()
第3题:
第4题:
脑脊液葡萄糖减少
脑脊液氯化物减低
脑脊液涂片未找到抗酸杆菌
脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌
隐球菌抗原阳性
第5题:
化脓性脑膜炎
病毒性脑炎
Reye综合征
小儿脑肿瘤
神经血管性头痛
第6题:
患者,男性,20岁。全身出现绿豆大水疱1周,伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞,2日后出现红色丘疹,随后形成绿豆大水疱,体温39.2℃。查:水疱中心微凹,疱液清亮,舌淡红苔薄黄,脉弦数。
第7题:
化脓性脑膜炎
隐球菌性脑膜炎
流行性乙型脑炎
脑囊虫
脑肿瘤
第8题:
女性,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。病人首选预防发作的药物是()
第9题:
肥胖
血糖升高
低血压
骨质疏松
诱发感染
第10题:
病毒性脑膜炎
脑肿瘤
结核性脑膜炎
化脓性脑膜炎
隐球菌性脑膜炎