呼吸内科学(医学高级)
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。最有可能的诊断是（）A、结核性胸膜炎B、胸膜间皮瘤C、非结核分枝杆菌性胸膜炎D、肺癌胸膜转移E、脓胸
题目
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。最有可能的诊断是（）
- A、结核性胸膜炎
- B、胸膜间皮瘤
- C、非结核分枝杆菌性胸膜炎
- D、肺癌胸膜转移
- E、脓胸
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
女性患者，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平；最可能的诊断是
A．肺癌胸膜转移
B．结核性胸膜炎
C．胸膜间皮瘤
D．乳糜胸
E．肝硬化所致胸腔积液
第2题：
B.乳糜胸
C.肺癌胸膜转移
D.结核性胸膜炎
E.胸膜间皮瘤
第3题：
女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液CT示左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是
A、肺癌胸膜转移
B、结核性胸膜炎
C、胸膜间皮瘤
D、脓胸
E、肝硬化所致胸腔积液
第4题：
女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是（）
- A、肺癌胸膜转移
- B、结核性胸膜炎
- C、胸膜间皮瘤
- D、乳糜胸
- E、肝硬化所致胸腔积液
正确答案:A
第5题：
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变最有可能的诊断是（）
A结核性胸膜炎
B胸膜间皮瘤
C非结核分枝杆菌性胸膜炎
D肺癌胸膜转移
E脓胸
B
略
第6题：
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变最有可能的诊断是A、结核性胸膜炎
B、胸膜间皮瘤
C、非结核分枝杆菌性胸膜炎
D、肺癌胸膜转移
E、脓胸
对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是A、血性胸腔积液
B、年龄和临床表现
C、胸腔积液为渗出性改变
D、胸腔积液透明质酸酶增高
E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查
问题 2 答案：E
第7题：
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是（）
A血性胸腔积液
B年龄和临床表现
C胸腔积液为渗出性改变
D胸腔积液透明质酸酶增高
E胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查
E
略
第8题：
女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷、气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是( )
A.肺癌胸膜转移
B.结核性胸膜炎
C.脓胸
D.胸膜间皮瘤
E.肝硬化所致胸水
第9题：
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是（）
- A、血性胸腔积液
- B、年龄和临床表现
- C、胸腔积液为渗出性改变
- D、胸腔积液透明质酸酶增高
- E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查
正确答案:E
第10题：
男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者最可能的诊断是（）
- A、肺癌胸膜转移
- B、结核性胸膜炎
- C、胸膜间皮瘤
- D、乳糜胸
- E、肝硬化所致胸腔积液
正确答案:C