结核病学(医学高级)

单选题男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是（）A 血性胸腔积液B 年龄和临床表现C 胸腔积液为渗出性改变D 胸腔积液透明质酸酶增高E 胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

题目
单选题
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是（）
A

血性胸腔积液

B

年龄和临床表现

C

胸腔积液为渗出性改变

D

胸腔积液透明质酸酶增高

E

胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

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第1题：

男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是（）

A血性胸腔积液

B年龄和临床表现

C胸腔积液为渗出性改变

D胸腔积液透明质酸酶增高

E胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


E
略

第2题：

男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是（）

  • A、血性胸腔积液
  • B、年龄和临床表现
  • C、胸腔积液为渗出性改变
  • D、胸腔积液透明质酸酶增高
  • E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

正确答案:E

第3题：

男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变最有可能的诊断是A、结核性胸膜炎

B、胸膜间皮瘤

C、非结核分枝杆菌性胸膜炎

D、肺癌胸膜转移

E、脓胸

对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是A、血性胸腔积液

B、年龄和临床表现

C、胸腔积液为渗出性改变

D、胸腔积液透明质酸酶增高

E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第4题：

单选题
患者男性，48岁，1个月来有胸痛，痰中带血，胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影，左侧胸腔积液为血性渗出液，胸腔积液生长快，有低热，最可能的诊断是（）
A

肺炎并发渗出性胸膜炎

B

结核性渗出性胸膜炎

C

肺癌胸膜转移

D

胸膜间皮瘤

E

肺脓肿向胸腔穿破


正确答案： A
解析： 暂无解析

第5题：

结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）

  • A、年龄
  • B、草黄色渗出性胸腔积液
  • C、血性渗出性胸腔积液
  • D、有畏寒、发热症状
  • E、胸腔积液细胞学检查

正确答案:E

第6题：

男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变最有可能的诊断是（）

A结核性胸膜炎

B胸膜间皮瘤

C非结核分枝杆菌性胸膜炎

D肺癌胸膜转移

E脓胸


B
略

第7题：

男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。最有可能的诊断是（）

  • A、结核性胸膜炎
  • B、胸膜间皮瘤
  • C、非结核分枝杆菌性胸膜炎
  • D、肺癌胸膜转移
  • E、脓胸

正确答案:B

第8题：

男性，69岁。左侧胸痛2个月，有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性胸腔积液，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×109/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是

A、结核性胸膜炎
B、病毒性肺炎合并胸腔积液
C、肺炎合并反应性胸腔积液
D、淋巴瘤合并胸腔积液
E、肺癌合并胸腔积液

答案：E
解析：
患者长期吸烟史，左肺门增大，伴胸水。胸水性质为渗出液，且为血性胸水，结合临床表现考虑为肺癌合并恶性胸腔积液。

第9题：

单选题
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。 对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是（　）
A

血性胸腔积液

B

年龄和临床表现

C

胸腔积液为渗出性改变

D

胸腔积液透明质酸酶增高

E

胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


正确答案： E
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变最有可能的诊断是（）
A

结核性胸膜炎

B

胸膜间皮瘤

C

非结核分枝杆菌性胸膜炎

D

肺癌胸膜转移

E

脓胸


正确答案： D
解析： 暂无解析

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