心血管内科(医学高级)

下列哪些支持三度房室传导阻滞( )A、心房与心室活动各自独立B、心房率快于心室率C、心室起搏点通常在阻滞部位稍下方D、三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢,应给予起搏治疗E、阿托品适用于阻滞位于房室结的患者

题目

下列哪些支持三度房室传导阻滞( )

  • A、心房与心室活动各自独立
  • B、心房率快于心室率
  • C、心室起搏点通常在阻滞部位稍下方
  • D、三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢,应给予起搏治疗
  • E、阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
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第1题:

依据下列心电图(图7)应诊断为

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.心房扑动

E.二度Ⅱ型房室传导阻滞


正确答案:A

第2题:

有短绌脉者应考虑

A.期外收缩

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.三度房室传导阻滞

E.房颤伴三度房室传导阻滞


正确答案:B

第3题:

下列病人中适宜安装人工心脏起搏器的病人是

A、一度房室传导阻滞

B、心房颤动

C、高血压

D、三度房室传导阻滞

E、二度Ⅰ型房室传导阻滞


参考答案:D

第4题:

患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图所示,应诊断为()

A三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

B三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

C高度房室传导阻滞,左束支阻滞

D窦性停搏

E二度Ⅰ型房室传导阻滞


C
窦性心动过速,高度房室传导阻滞(4:1传导),完全性左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率100次/分,P-P间期规则,PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室,形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽,时限达0.14秒,Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹,符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时,下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系,可与三度房室传导阻滞相鉴别。

第5题:

下列心律失常,不属于心率不整齐的是

A、二度房室传导阻滞
B、三度房室传导阻滞
C、室颤
D、固定房室传导比例的房扑
E、房颤

答案:D
解析:
“心律不齐”指的是心跳或快或慢,超过了一般范围。心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐;精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素;心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉、手术中或手术后。
心律不齐的类型有:窦性心动过缓、早期收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。

第6题:

心电图表现P波数目多于QRS波群数目,可见于以下哪些情况( )

A、高度房室传导阻滞

B、三度房室传导阻滞

C、二度房室传导阻滞

D、一度房室传导阻滞

E、室内传导阻滞


参考答案:ABC

第7题:

下列病人中适宜安装人工心脏起搏器的病人是

A:一度房室传导阻滞
B:心房颤动
C:高血压
D:三度房室传导阻滞
E:二度I型房室传导阻滞

答案:D
解析:
三度房室传导阻滞为紧急情况,应立即报告医师给予心脏起搏器等处理。

第8题:

三度房室传导阻滞心电图鉴别


参考答案:三度房室传导阻滞与干扰性房室分离鉴别要点:三度房室传导阻滞的心房率高于心室率,心室律多为缓慢的交界性或室性逸波心律;干扰性房室分离时心房、心室各自保持自身的节律,P波与QRS波群亦无相关性,但心室率高于心房率。

第9题:

患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图所示,应诊断为()

A三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

B二度Ⅱ型房室传导阻滞

C高度房室传导阻滞,室性逸搏心律

D三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

E二度Ⅱ型窦房阻滞


D

第10题:

患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示: 应诊断为()

A三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

B三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

C高度房室传导阻滞,左束支阻滞

D窦性停搏

E二度Ⅰ型房室传导阻滞


C
窦性心动过速,高度房室传导阻滞(4:1传导),完全性左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率100次/分,P-P间期规则,PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室,形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽,时限达0.14秒,Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹,符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时,下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系,可与三度房室传导阻滞相鉴别。