心血管内科(医学高级)

硝酸酯类（　）

题目

硝酸酯类（　）

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    第1题：

    下列哪个不是治疗心绞痛的药物类型

    A、钙拮抗剂

    B、钾通道阻断剂

    C、硝酸酯类

    D、β受体阻断剂

    E、亚硝酸酯类


    参考答案：B

    第2题：

    抗心绞痛的首选联合治疗方案是()

    A、维拉帕米+普萘洛尔

    B、维拉帕米+氢氯噻嗪

    C、短效硝酸酯类+螺内酯

    D、长效硝酸酯类+普萘洛尔

    E、短效硝酸酯类+硝苯地平


    【正确答案】D
    【答案解析】 联合应用β受体阻断剂和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。

    第3题：

    硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制是什么?


    本题答案：(1)降低心肌耗氧量：硝酸酯和亚硝酸酯类药物，对阻力血管和容量血管都有扩张作用。用药后的综合结果是减轻了心脏的前后负荷，心肌耗氧量明显降低，有利于消除心绞痛。(2)使冠脉血流量重新分配：①硝酸酯和亚硝酸酯类能增加心内膜下供血。心肌内膜层血管是由心外膜血管垂直穿过心肌而行走的，内膜层血流易受心室壁肌张力及室内压力的影响，张力和压力增高时，内膜层血流量就减少。心绞痛发作时左室舒张末压(LVEDP)增加，故心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油等能降低LVEDP，又能舒张较大的心外膜血管，就使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。②该类药物能明显舒张较大的心外膜血管及侧支血管，而对阻力血管的舒张作用微弱。当冠状动脉痉挛或狭窄时，缺血区的阻力血管却因缺氧而处于舒张状态。这样，在硝酸甘油等作用下，非缺血区阻力比缺血区为大，就迫使血流从输送血管经侧支血管而流向缺血区，改善缺血区的血流供应。

    第4题：

    下列哪个不是治疗心绞痛的药物类型

    A.钾通道阻断剂
    B.钙拮抗剂
    C.亚硝酸酯类
    D.硝酸酯类
    E.β受体阻断剂

    答案：A
    解析：

    第5题：

    硝酸酯类的禁忌证不包括A.脑血栓形成B.对硝酸酯类过敏的患者C.严重贫血SXB

    硝酸酯类的禁忌证不包括

    A.脑血栓形成

    B.对硝酸酯类过敏的患者

    C.严重贫血

    D.心动过速

    E.严重直立性低血压


    正确答案：A
    略

    第6题：

    青光眼患者禁用硝酸酯类药物。()


    答案：正确

    第7题：

    下列哪种药物不属于硝酸酯类抗心绞痛药物

    A、硝酸异山梨酯

    B、单硝酸异山梨酯

    C、硝酸甘油

    D、亚硝酸异戊酯

    E、硝苯地平


    参考答案：E

    第8题：

    对非ST段抬高ACS的治疗方案，下列最合理的是

    A、硝酸酯类+阿司匹林

    B、硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素

    C、硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药

    D、硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药+静脉溶栓

    E、硝酸酯类+阿司匹林+静脉溶栓


    参考答案：C

    第9题：

    不属于硝酸酯类药物的是

    A.亚硝酸异戊酯
    B.辛伐他汀
    C.硝酸甘油
    D.硝酸异山梨酯
    E.单硝酸异山梨酯

    答案：B
    解析：

    第10题：

    抗心绞痛的首选联合治疗方案是( )

    A.维拉帕米+普萘洛尔
    B.维拉帕米+氢氯噻嗪
    C.短效硝酸酯类+螺内酯
    D.长效硝酸酯类+普萘洛尔
    E.短效硝酸酯类+硝苯地平

    答案：D
    解析：
    联合应用β受体阻断药和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。

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