心血管内科(医学高级)
一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。该例患者应诊断为（）A、急性心包压塞B、急性左心衰竭C、室间隔穿孔D、乳头肌断裂E、左室游离壁室壁瘤
题目
一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。该例患者应诊断为（）
- A、急性心包压塞
- B、急性左心衰竭
- C、室间隔穿孔
- D、乳头肌断裂
- E、左室游离壁室壁瘤
相似问题和答案
第1题：
一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时，最有诊断意义的体征为 ( )A、心尖区响亮的全收缩期杂音
B、心尖区可闻及心包叩击音
C、心界扩大
D、血压下降、脉压差减小
E、双肺湿啰音及颈静脉扩张
哪一部位心肌梗死该并发症常见 ( )A、高侧壁心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、右室心梗
D、后壁心肌梗死
E、广泛前壁心肌梗死
该例患者应诊断为 ( )A、急性心包压塞
B、急性左心衰竭
C、室间隔穿孔
D、乳头肌断裂
E、左室游离壁室壁瘤
问题 2 答案：B
问题 3 答案：D
第2题：
突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于
A.心绞痛
B.急性左心衰
C.大叶性肺炎
D.急性心肌梗死
E.肺梗死
第3题：
某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。患者体检时，最有诊断意义的体征为A、心尖区响亮的全收缩期杂音
B、心尖区可闻及心包叩击音
C、心界扩大
D、血压下降、脉压差减小
E、双肺湿啰音及颈静脉扩张
哪一部位心肌梗死该并发症常见A、高侧壁心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、右室心梗
D、后壁心肌梗死
E、广泛前壁心肌梗死
该例患者除急性心梗外，还应诊断为A、急性心包压塞
B、急性左心衰竭
C、室间隔穿孔
D、乳头肌断裂
E、左室游离壁室壁瘤
问题 2 答案：E
问题 3 答案：D
第4题：
某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。患者体检时，最有诊断意义的体征为（）。
- A、心尖区响亮的全收缩期杂音
- B、心尖区可闻及心包叩击音
- C、心界扩大
- D、血压下降、脉压差减小
- E、双肺湿啰音及颈静脉扩张
正确答案:A
第5题：
一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时，最有诊断意义的体征为（）
A心尖区响亮的全收缩期杂音
B心尖区可闻及心包叩击音
C心界扩大
D血压下降、脉压差减小
E双肺湿啰音及颈静脉扩张
A
略
第6题：
患者，男性，70岁，因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了
A.心源性哮喘
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.心源性休克
E.心脏破裂
该患者由于急性广泛前壁心肌梗死入院，治疗中突发严重呼吸困难，表现为较典型的急性肺水肿的症状特点，故应判断为急性肺水肿。
第7题：
患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）
A急性下壁心肌梗死
B急性后壁心肌梗死
C变异型心绞痛
D急性前间壁心肌梗死
E急性下、后壁心肌梗死
A
略
第8题：
某患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。
病人体检时，最有诊断意义的体征为
A．血压下降、脉压差减小
B．心尖区可闻及心包叩击音
C．心界扩大
D．心尖区响亮的全收缩期杂音
E．双肺湿哕音及颈静脉扩张
第9题：
患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括（）。
- A、硝苯地平
- B、倍他乐克
- C、卡托普利
- D、氢氯噻嗪
- E、硝酸甘油
正确答案:E
第10题：
某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。哪一部位心肌梗死该并发症常见（）。
- A、高侧壁心肌梗死
- B、下壁心肌梗死
- C、右室心梗
- D、后壁心肌梗死
- E、广泛前壁心肌梗死
正确答案:E