护理学(医学高级)

热水袋使用时，下列哪项错误（）A、娶幼儿、老人温度不可过高B、严格交接班C、皮肤潮红时即停止使用D、随时观察皮肤变化E、新鲜软组织血肿热敷时问不可过长

题目

热水袋使用时，下列哪项错误（）

  • A、娶幼儿、老人温度不可过高
  • B、严格交接班
  • C、皮肤潮红时即停止使用
  • D、随时观察皮肤变化
  • E、新鲜软组织血肿热敷时问不可过长
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第1题：

患者张某，70岁，应用热水袋保暖时下列哪项叙述不正确

A．年老病人，对热疗刺激反应比较迟钝

B．热水袋水温应在60～70℃

C．避免热水袋直接接触病人皮肤

D．热水袋使用过程中，经常观察局部皮肤颜色

E．热水袋应灌1／2～2／3满


正确答案：B
对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触病人皮肤而引起烫伤。

第2题：

热水袋使用时,下列哪项错误()。

A.婴幼儿、老人温度不可过高

B.严格交接班

C.皮肤潮红时即停止使用

D.随时观察皮肤变化

E.新鲜软组织血肿热敷时间不可过长


正确答案：E

第3题：

患者女，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是

A、热水袋灌入水至1/2～2/3满

B、调节热水袋水温至60℃～70℃

C、热水袋放置时，袋口朝向身体内侧

D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触

E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用


参考答案：A

第4题：

因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的

A、维持静脉通路以备给药
B、热水袋敷双侧肾区
C、酸化尿液
D、密切观察生命体征及尿量
E、立即停止输血

答案：C
解析：
发生溶血反应后的处理措施为：①立即停止输血，保留余血；②安慰病人；③口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管；④双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏；⑤密切观察生命体征和尿量，并记录。因此，C、选项的叙述不正确。

第5题：

使用热水袋错误的是（ ）

A．保暖、解痉和镇痛

B．水温应在60～70℃

C．时间为15～20分钟

D．局部及周边涂凡士林

E．老年病人使用时提高水温


正确答案：E
解析：热水袋：热水袋常用于保暖、解痉和镇痛。使用时水温应在60～70℃，每个部位热敷时间为15～20分钟，为保护皮肤，应在局部及周边涂凡士林，并盖上单层纱布。老年病人使用时提高水温容易烫伤。

第6题：

某实习护士为一老年患者灌热水袋，下列哪项不正确( )

A．调节水温60～70℃

B．放平热水袋

C．灌满热水

D．拧紧塞子、擦干

E．倒提热水袋轻挤，检查是否漏水


正确答案：A

第7题：

热水袋应用中错误的是()。

A.核对老人姓名、床号，并向老人做好解释工作及注意事项，以取得老人合作

B.将热水袋放在老人所需的部位，并定时检查水温及局部皮肤情况

C.热水袋袋口应背向老人身体外侧，以防漏水时造成烫伤

D.使用时间一般为30分钟左右，必要时可再持续使用


正确答案：C

第8题：

某实习护士为一位术后病人灌注热水袋，下列哪项不正确（ ）。

A．调节水温60～70℃

B．放平热水袋

C．灌满热水

D．拧紧塞子、擦干

E．倒提热水袋轻挤，检查是否漏水


正确答案：C
解析：本题考查热疗法的操作方法。

第9题：

灌热水袋时，下列哪项操作方法不正确

A:调节水温为60～70℃
B:将热水灌入袋中：1/2～2/3满
C:放平热水袋排尽空气
D:拧紧塞子，擦干
E:倒提热水袋轻挤，检查是否漏水

答案：A
解析：
使用热水袋一般患者水温在60～70℃；老年人、小儿、昏迷、感觉障碍的患者要注意防止烫伤，温度不应超过50℃。检查热水袋，60～70℃，装1/3～2/3满，放平热水袋排尽空气，置热水袋至所需的部位，完毕，将水倒净。

第10题：

患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。

使用热水袋过程中，下列护理措施哪项是错误的
A.严格执行交接班制度
B.记录热疗部位、时间、效果、反应
C.及时更换热水
D.直接将热水袋接触皮肤
E.观察皮肤变化

答案：D
解析：

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