护理学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋
胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是
A.保持引流管通畅
B.每天更换引流袋
C.观察引流量和性状
D.拔管前夹管观察1～2天
E.引流袋不得高于引流出口
正确答案：D
第2题：
关于胆总管引流术后T管护理，正确的是（ ）。
A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.T型管留置1周左右拔除
D.T管造影显示下端通畅才考虑拔管
E.胆总管下端阻塞时，T管引流减少
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.T型管留置1周左右拔除
D.T管造影显示下端通畅才考虑拔管
E.胆总管下端阻塞时，T管引流减少
答案：D
解析：
A项，下床活动时引流袋应低于腰部，防止倒流。B项，T管阻塞时应检查管路是否通畅。C项，拔管一般于术后12～14天。D项，T管拔除前需进行造影检查，造影显示下端通畅才考虑拔管。E项，胆总管下端阻塞时，T管引流增多。
第3题：
“T”形管护理要点及拔管时的注意事项有哪些?
正确答案：护理要点：妥善固定引流管。保持引流管的通畅，检查引流管有无折叠、扭曲或受压。观察并正确记录引流液的色、性质和量。引流袋定时更换，引流袋的位置不可高出切口平面，以防止胆汁倒流。 注意事项：拔管前先行夹管，再做“T”形管造影，证实胆总管通畅，无残留结石后，方可拔管。拔管后引流管如有渗液应及时更换敷料。
第4题：
T管引流护理的注意事项包括（）
- A、保持无菌
- B、观察记录引流量及性质
- C、更换引流瓶
- D、防止脱落，保证通畅
- E、注意患者食欲及粪便颜色改变
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
简述T管引流的护理。
正确答案: ⑴妥善固定引流管，保持引流通畅。
⑵观察记录胆汁的量和性状。
⑶每日无菌更换，保持清洁。
⑷术后12~14天，常规T管造影，了解有无胆道残余结石或其他病变。拔管前可先行抬高引流管1天，观察病人有无腹痛、腹胀、发热情况，再夹管两天观察，如无不适，可拔管。拔管后继续观察腹痛、体温、黄疸情况。
第6题：
T管护理与腹腔引流管护理最主要的不同点是()。
A.保持引流管的通畅
B.更换引流袋时要无苗操作
C.观察引流量、颜色和性状
D.T管拔管前须试行夹管1--2天
B.更换引流袋时要无苗操作
C.观察引流量、颜色和性状
D.T管拔管前须试行夹管1--2天
答案：C
解析：
第7题：
关于胆总管引流术后T管护理，正确的叙述是（ ）。
A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.T管留置1周左右拔除
D.T管造影显示下端通畅才考虑拔除
E.胆总管下端阻塞时，T管引流减少
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.T管留置1周左右拔除
D.T管造影显示下端通畅才考虑拔除
E.胆总管下端阻塞时，T管引流减少
答案：D
解析：
D项，T管造影显示下端通畅才考虑拔除。A项，在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度，以免引流液反流。B项，T管阻塞时可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注。C项，一般术后12～14日，无特殊情况，可以拔除T形管。E项，胆总管下端阻塞引起T管引流过多。
第8题：
“T”形管引流注意事项,哪一项是错误的()
A、 引流装置应保持无菌
B、 注意勿使“T”形管脱落
C、 观察瓶记录引流液的量和性质
D、 肠鸣音恢复后即拔管
E、 保持引流管通畅
参考答案：D
解析：为了便于术后观察有无残留结石等治疗需要，一般都会将“T’，形管保留2周左右的时间。
解析：为了便于术后观察有无残留结石等治疗需要，一般都会将“T’，形管保留2周左右的时间。
第9题：
T管引流的护理措施有哪些？
正确答案: 第一方面妥善固定：将T管固定于腹壁，不可固定于床单，以防翻身、活动时牵拉造成管道脱出。
第二方面保持引流管通畅：防止引流管扭曲、折叠、受压。引流液中有血凝块、絮状物、泥沙样结石时要经常挤捏，防止管道堵塞。必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸。
第三方面观察引流液的颜色、性质、量：正常成人每日分泌胆汁800～1200ml，呈黄绿色、清亮无沉淀。术后24小时内引流量约300～500ml，恢复饮食后可增至每日600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。如胆汁过多，提示胆道下端有梗阻的可能；如胆汁浑浊，应考虑结石残留或胆管炎。
第四方面严格无菌操作：应每日更换引流袋。
第五方面拔管指征：若T管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少可在术后10～14日，试行夹管1～2日；夹管期间注意观察病情，若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T管作胆道造影，造影后持续引流24小时以上。如胆道通畅无结石或其他病变，再次夹闭T管24～48小时，病人无不适可予拔管。
第六方面病情观察：注意观察生命体征的变化以及是否有出血或胆瘘的症状。
第七方面心理护理：给予患者及家属的心理上的支持和安慰。告知患者避免进食过于油腻的食物，指导穿宽松柔软的衣服，以防管道受压；淋浴时，可用塑料薄膜覆盖引流管处，以防感染；避免提举重物或过度活动。
第10题：
“T”形管引流术后拔管的指征及注意事项。
正确答案:拔管的指征是手术后10天左右，胆汁正常且引流量逐渐减少，可先试行夹管2～3天，如病人无不适可经T管胆道造影，如无异常发现，造影24小时后，可夹管2～3天，仍无症状可拔管。注意：①拔管前应常规行T管造影；②造影后应开放T管引流24小时以上；⑧硅胶T管对周围组织刺激小，瘘管形成时间长，需推迟拔管时间，宜采用胶质T管；④对长期使用激素，低蛋白血症及营养不良，老年人或一般情况较差者，瘘管形成时间也较长，需推迟拔管时间；⑤拔管时切忌使用暴力，以防撕裂胆道及瘘管；⑥如造影发现结石残留，则须保留T管6周以上，待纤维窦道形成坚固后，再拔除T管经窦道纤维胆道镜取石。