护理学(医学高级)

可实施灌肠技术的患者是()A、急腹症术前准备B、消化道出血肠道清洁C、分娩前肠道准备D、妊娠早期检查前准备

题目

可实施灌肠技术的患者是()

  • A、急腹症术前准备
  • B、消化道出血肠道清洁
  • C、分娩前肠道准备
  • D、妊娠早期检查前准备
参考答案和解析
正确答案:C
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相似问题和答案

第1题:

肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠( )。


正确答案:B

第2题:

患者,女性,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是A、清洁灌肠

B、保留灌肠

C、调整排便姿势

D、腹部环行按摩

E、大量不保留灌肠

当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意,正确的护理措施是A、停止灌肠

B、协助患者平卧

C、嘱患者张口深呼吸

D、提高灌肠筒高度

E、移动肛管或挤捏肛管

灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛,正确的处理是A、移动肛管

B、停止灌肠

C、挤捏肛管

D、调整灌肠筒高度

E、嘱患者放松长呼气

灌肠筒内液面距离肛门约A、10~20cm

B、20~30cm

C、30~40cm

D、40~60cm

E、60~80cm

肛管插入直肠的深度是A、3~6cm

B、7~10cm

C、11~13cm

D、14~16cm

E、18~20cm


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D


问题 5 答案:B

第3题:

下列患者可实施大量不保留灌肠的是

A.心肌梗死患者

B.高热患者降温时

C.急腹症

D.消化道出血

E.妊娠早期


正确答案:B
大量不保留灌肠的禁忌证是急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。

第4题:

下列可实施大量不保留灌肠的患者是

A:高热患者
B:心肌梗死患者
C:急腹症患者
D:消化道出血患者
E:妊娠早期患者

答案:A
解析:
【考点】大量不保留灌肠适应证【精析】大量不保留灌肠用于解除便秘、清洁肠道、减轻中毒、为高热患者降温。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌大量不保留灌肠。【避错】本题部分考生易误选E,认为妊娠早期行大量不保留灌肠不会影响胎儿,这是不对的,由于急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌大量不保留灌肠,因此,本题选A。

第5题:

下列哪种情况可实施大量不保留灌肠

A.高热患者降温

B.心肌梗死患者

C.急腹症

D.消化道出血

E.妊娠


正确答案:A
大量不保留灌肠目的:①刺激肠蠕动,软化粪便,排除肠胀气,减轻腹胀。②清洁肠道,为手术、检查和分娩作准备。③稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。④为高热患者降温。禁忌证:妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。

第6题:

患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是

A、为患者置侧卧位

B、灌肠液800ml,液温35℃

C、插管深度7~10cm

D、液面距肛门40cm

E、嘱患者5~10分钟后排便


参考答案:B

第7题:

患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是

A、晚睡前于患者床旁灌肠

B、灌肠前患者先排便

C、灌肠时患者取左侧卧位

D、灌肠时液面距肛门<30cm

E、灌入后保留1小时以上


参考答案:C

第8题:

患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是

A.晚睡前于患者床旁灌肠

B.灌肠前患者先排便

C.灌肠时患者取左侧卧位

D.灌肠时液面距肛门<30cm

E.灌入后保留1小时以上


正确答案:C
阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠应取右侧卧位,以提高疗效。

第9题:

灌肠的注意事项,正确的是

A:伤寒患者灌肠液量不得超过60ml
B:钠滞留患者可用生理盐水灌肠
C:肝性脑病患者可用生理盐水灌肠
D:中暑患者用28℃生理盐水行保留灌肠
E:对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠

答案:C
解析:
【考点】灌肠注意事项【精析】A为大量不保留灌肠,成人每次用量500ml;B生理盐水中含有钠盐,不适宜钠滞留患者;C正确;D应为38℃;E保留灌肠后患者不易入睡。【避错】本题部分考生易误选A,由于不清楚伤寒患者灌肠液量而误选,本题A、B、D、E均错误,A成人每次用量500ml;B生理盐水中含有钠盐,不适宜钠滞留患者;D应为38℃;E保留灌肠后患者不易入睡。因此,本题选C。

第10题:

急腹症在未明确诊断时,可对没有休克的患者采取的措施是

A:给予流质饮食
B:给予镇痛药
C:实施胃肠减压
D:便秘者行低压灌肠
E:可服用少量石蜡油

答案:C
解析:
急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂,对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。

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