护理学(医学高级)

女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是()。A、第一产程注意镇静B、第二产程手术助产C、第三产程沙袋压迫腹部D、避免母乳喂养E、分娩住院时间可适当延长

题目

女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是()。

  • A、第一产程注意镇静
  • B、第二产程手术助产
  • C、第三产程沙袋压迫腹部
  • D、避免母乳喂养
  • E、分娩住院时间可适当延长
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者,女,25岁。先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是

A.孕12周内

B.孕13~28周

C.孕36~40周

D.第二产程宫缩时

E.产后72小时后的每次哺乳时


正确答案:D
对于妊娠合并心脏病患者,在其整个妊娠和分娩过程中有3个时期易发生心力衰竭,即妊娠32~34周、分娩期第二产程时及产后3日内。

第2题:

女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

在护理中,错误的是
A.缩短第二产程
B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C.防止便秘
D.产后观察1小时后送休养室
E.产褥期注意休息

答案:D
解析:

1.产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。
2.在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加,腹腔压力增加,故第二产程心脏负担最重。
3.心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。

第3题:

患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

以下护理措施,错误的是

A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋

B.积极防止便秘

C.缩短第二产程

D.胎儿娩出半小时后送休养室

E.产褥期注意休息


正确答案:D

第4题:

患者女性,25岁。先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。在整个妊娠分娩过程中,该患者心脏负担最重的时期是()

  • A、孕12周内
  • B、孕13~28周
  • C、孕36周后
  • D、第二产程
  • E、产后72小时后的每次哺乳时

正确答案:D

第5题:

某产妇,25岁,患先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。对该孕妇的护理中,错误的是()。

  • A、第二产程应配合手术助产
  • B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋
  • C、防止便秘
  • D、产后观察2小时后即送休养室
  • E、应关心孕妇,做好心理护理

正确答案:D

第6题:

共用题干
女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是
A:孕12周内
B:孕13~28周
C:孕36周后
D:第二产程
E:产后72小时后的每次哺乳时

答案:D
解析:
产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。
在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加,腹腔压力增加,故第二产程心脏负担最重。
心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。21~

第7题:

某产妇,25岁,患先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。该孕妇在产程中心脏负担最重的时期是()。

  • A、第一产程
  • B、第二产程
  • C、第三产程
  • D、均一样重
  • E、均不加重

正确答案:B

第8题:

初产妇,26岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

在护理中,错误的是

A.缩短第二产程

B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C.防止便秘

D.妊娠36~38周入院待产

E.产后立即注射麦角新碱


正确答案:E
分娩期静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。胎儿未娩出前禁用,以免发生子宫破裂及胎儿宫内窒息死亡;胎盘未娩出前慎用,以防胎盘嵌顿在宫腔内。

第9题:

患者,女性,25岁。先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。妊娠合并心脏病者,心功能Ⅱ级的诊断标准时()。

  • A、一般体力活动稍受限制
  • B、体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史
  • C、休息状态下即出现心力衰竭症状
  • D、心脏扩大
  • E、劳力性呼吸困难

正确答案:A

第10题:

女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。在护理中,错误的是()。

  • A、缩短第二产程
  • B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋
  • C、防止便秘
  • D、产后观察1小时后送休养室
  • E、产褥期注意休息

正确答案:D

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