护理学(医学高级)

为患者行清洁灌肠过程中患者感觉腹胀有便意，正确的处理方法是（　）A、拔出肛管，停止灌肠B、稍转动肛管，观察流速C、升高液面高度，快速灌入D、降低液面高度，嘱患者深呼吸E、挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻

题目

为患者行清洁灌肠过程中患者感觉腹胀有便意，正确的处理方法是（　）

  • A、拔出肛管，停止灌肠
  • B、稍转动肛管，观察流速
  • C、升高液面高度，快速灌入
  • D、降低液面高度，嘱患者深呼吸
  • E、挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
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第1题：

行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀,有便意,如何处理?


参考答案：(1)嘱患者张口深呼吸。
(2)降低灌肠筒的高度或暂停片刻。
(3)指导患者不做排便动作。

第2题：

大量不保留灌肠的患者有便意时，处理方法为( )

A．移动肛管

B．抬高灌肠桶

C．降低灌肠桶

D．立即停止灌肠

E．嘱患者快速呼吸


正确答案：C

第3题：

某护士为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A、转动肛管

B、抬高灌肠筒

C、立即停止灌肠

D、嘱患者快速呼吸

E、降低灌肠筒


参考答案：E

第4题：

某护士为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒

答案：E
解析：
当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌肠筒，因此B、D错误，E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管，A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠，C错误。解题关键：有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速，减少对肠壁的刺激。

第5题：

患者林某，女性，54岁，直肠癌，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意，正确的处理方法是

A．挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻

B．稍转动肛管，观察流速

C．升高液面高度，快速灌入

D．拔出肛管，停止灌肠

E．降低液面高度，嘱病人深呼吸


正确答案：E

第6题：

行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀,有便意,其处理方法是:()

A、拔出肛管，停止灌肠

B、可稍转动肛管或挤捏肛管，观察流速

C、降低灌肠筒，嘱患者深呼吸

D、升高灌肠筒，快速灌入

E、嘱病人忍耐


参考答案：C

第7题：

灌肠过程中如患者腹胀有便意，护士可以采取的措施是( )

A．将肛管退出少许

B．抬高灌肠筒位置

C．嘱患者更换卧位

D．降低灌肠筒位置

E．立即停止灌肠


正确答案：D

第8题：

灌肠过程中病人感觉腹胀，有便意，正确的做法是

A．立即拔出肛管

B．抬高灌肠筒

C．转动肛管

D．降低灌肠筒

E．挤捏肛管


正确答案：D

第9题：

共用题干
患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。

当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是
A:停止灌肠
B:协助患者平卧
C:嘱患者张口深呼吸
D:提高灌肠筒高度
E:移动肛管或挤捏肛管

答案：C
解析：

第10题：

为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A、转动肛管
B、抬高灌肠筒
C、立即停止灌肠
D、嘱患者快速呼吸
E、降低灌肠筒

答案：E
解析：
为患者行大量不保留灌肠，观察筒内液面下降情况和病人反应，如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。若病人感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱病人张口呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹压。

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