护理技术知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
灌肠过程中患者若有强烈的便意感,应鼓励其强行忍耐。()
此题为判断题(对，错)。
参考答案：错误
第2题：
大量不保留灌肠的患者有便意时，处理方法为( )
A．移动肛管
B．抬高灌肠桶
C．降低灌肠桶
D．立即停止灌肠
E．嘱患者快速呼吸
正确答案：C
第3题：
当液体灌入200ml时，患者感觉有便意，护士应
A.停止灌肠
B.移动肛管
C.嘱患者张口深呼吸
D.放低肛管筒的高度
E.协助患者平卧
正确答案：D
观察筒内液面下降情况和患者反应。如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。若患者感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱患者张口呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹压。
观察筒内液面下降情况和患者反应。如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。若患者感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱患者张口呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹压。
第4题：
为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为
A、转动肛管
B、抬高灌肠筒
C、立即停止灌肠
D、嘱患者快速呼吸
E、降低灌肠筒
B、抬高灌肠筒
C、立即停止灌肠
D、嘱患者快速呼吸
E、降低灌肠筒
答案：E
解析：
为患者行大量不保留灌肠，观察筒内液面下降情况和病人反应，如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。若病人感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱病人张口呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹压。
第5题：
患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。
灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是
A.拔出肛管，停止灌肠
B.稍转动肛管，观察流速
C.升高液面高度，快速灌入
D.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度，嘱患者深呼吸
A.拔出肛管，停止灌肠
B.稍转动肛管，观察流速
C.升高液面高度，快速灌入
D.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度，嘱患者深呼吸
答案：E
解析：
灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。
灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。
第6题：
行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀,有便意,其处理方法是:()
A、拔出肛管，停止灌肠
B、可稍转动肛管或挤捏肛管，观察流速
C、降低灌肠筒，嘱患者深呼吸
D、升高灌肠筒，快速灌入
E、嘱病人忍耐
参考答案：C
第7题：
灌肠过程中如患者腹胀有便意，护士可以采取的措施是( )
A．将肛管退出少许
B．抬高灌肠筒位置
C．嘱患者更换卧位
D．降低灌肠筒位置
E．立即停止灌肠
正确答案：D
第8题：
灌入溶液时应观察患者反应，下列正确的处理方法是
A．如液体流入受阻，可降低灌肠筒高度
B．如液体流入受阻，可拔出肛管重新插入
C．如患者有便意，可降低灌肠筒高度，嘱患者深呼吸
D．如患者有便意，可拔出肛管，待患者休息片刻后重新插入
E．如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗，可放慢速度
正确答案：C
如患者有便意，首先要降低灌肠筒高度，目的是为了减轻灌肠液对肠道的刺激强度；其次嘱患者深呼吸，放松腹肌，减轻腹腔内的压力．有利于灌肠液的顺利流入。
如患者有便意，首先要降低灌肠筒高度，目的是为了减轻灌肠液对肠道的刺激强度；其次嘱患者深呼吸，放松腹肌，减轻腹腔内的压力．有利于灌肠液的顺利流入。
第9题：
某护士为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为
A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒
答案：E
解析：
当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌肠筒，因此B、D错误，E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管，A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠，C错误。解题关键：有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速，减少对肠壁的刺激。
第10题：
某护士为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为
A:转动肛管
B:抬高灌肠筒
C:立即停止灌肠
D:嘱患者快速呼吸
E:降低灌肠筒
B:抬高灌肠筒
C:立即停止灌肠
D:嘱患者快速呼吸
E:降低灌肠筒
答案：E
解析：
当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌肠筒，因此B、D错误，E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管，A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠，C错误。