护理学(医学高级)

患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。以下哪项护理措施不当（）。A、颜面红斑涂敷止痒剂B、发热时冰敷头部C、卧床休息D、口腔溃疡处涂沫1%碘甘油E、每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟

题目

患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。以下哪项护理措施不当（）。

  • A、颜面红斑涂敷止痒剂
  • B、发热时冰敷头部
  • C、卧床休息
  • D、口腔溃疡处涂沫1%碘甘油
  • E、每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

患者女性,47岁,发热、咽喉疼痛,在取咽拭子后使用燃烧法消毒接种环进行细菌培养。燃烧灭菌时,所用的乙醇浓度是()

A.35%

B.55%

C.65%

D.75%

E.95%


【答案】:E
【解析】:考查消毒、灭菌的方法。燃烧法适用于无保留价值的污染物品或某些器械和搪瓷类物品在急用或无条件用其它方法消毒时。器械可放在火焰上烧灼20s;搪瓷容器，倒入少量95%乙醇使其分布均匀后点燃，燃烧至熄灭;无保留价值的物品置于焚化炉内，燃至灰烬。

第2题：

女，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3d后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10d前出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形样，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮

确诊后的首选治疗药物是（ ）

A．青霉素

B．糖皮质激素

C．雷公藤

D．消炎痛

E．环磷酰胺


正确答案：B

第3题：

患者，男，30岁。感冒后咳嗽有痰，伴有咽喉疼痛，治疗时用牛蒡子最宜配伍的药物是

A、浙贝母

B、桔梗

C、苦杏仁

D、百部

E、川贝母


参考答案：B

第4题：

发热重，咽喉发干而红肿疼痛，甚至扁桃体红肿疼痛，鼻塞，鼻涕黄稠，痰黏，这种表现应为哪种感冒类型（）

A风寒感冒

B风热感冒

C暑湿感冒

D病毒性感冒


B
略

第5题：

患者，女性，35岁。体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。

青霉素皮内注射的剂量应为
A.1500U
B.300U
C.200U
D.100U
E.20U

答案：E
解析：

第6题：

患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状"复发"，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。确诊后的首选治疗药物是A、青霉素

B、糖皮质激素

C、雷公藤

D、消炎痛

E、环磷酰胺

以下哪项护理措施不当A、颜面红斑涂敷止痒剂

B、发热时冰敷头部

C、卧床休息

D、口腔溃疡处涂沫1%碘甘油

E、每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第7题：

患者，男，30岁。感冒后咳嗽有痰，伴有咽喉疼痛，治疗时用牛蒡子最宜配伍的药物是

A.浙贝母
B.桔梗
C.苦杏仁
D.百部
E.川贝母

答案：B
解析：

第8题：

患者，男，25岁。2天前外出回来后出现恶风发热，咳嗽少痰，头胀痛等症状，体温38.6～39.2℃，自服感冒冲剂后，高热不退。第3天来诊，仍感恶风，身热汗出，咽喉红肿疼痛，口渴。查体：舌红苔薄黄，脉浮数。

该患者应诊断为A、咳嗽

B、头痛

C、鼻渊

D、咽喉肿痛

E、感冒

根据上述症状，中医应辨证为A、风寒感冒

B、风热感冒

C、时行感冒

D、体虚感冒

E、阳虚感冒

应选用下列何方治疗A、荆防败毒散

B、银翘散

C、杏苏散

D、清瘟解毒丸

E、麻黄汤


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第9题：

患者女，23岁，2个月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治疗，症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁两侧出现红斑，双膝关节疼痛，行走困难，口腔内有一溃疡，入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是（ ）。

A.糖皮质激素
B.雷公藤
C.环孢素A
D.金刚烷胺
E.吲哚美辛（消炎痛）

答案：A
解析：
A项，糖皮质激素又名肾上腺皮质激素，是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等，待病情控制后逐渐减量，多数病人需长期服用维持量。B项，中草药雷公藤对狼疮肾炎有一定疗效。C项，环孢素A属于免疫抑制剂，适用于病情反复、重症病人等。D项，金刚烷胺为抗病毒药和治疗帕金森疾病，与本病例无相关性。E项，吲哚美辛（消炎痛）属于非甾体类抗炎药，主要用于发热、关节肌肉疼痛、关节炎等。根据题意和患者症状，因此答案选A。

第10题：

银翘解毒丸的适应症（）

  • A、风热感冒
  • B、发热头痛，咳嗽，口干
  • C、咽喉疼痛
  • D、暑湿感冒

正确答案:A,B,C

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