护理学(医学高级)

对插入气管导管的患者，当出现哪种情况时，护士应重新检查气囊压力（）。A、烦躁不安B、心率加快C、血氧饱和度下降D、呼吸机气道低压报警或低潮气量报警时E、在气管插管处听到漏气声或用注射器从气囊内无限抽出气体时

题目

对插入气管导管的患者，当出现哪种情况时，护士应重新检查气囊压力（）。

  • A、烦躁不安
  • B、心率加快
  • C、血氧饱和度下降
  • D、呼吸机气道低压报警或低潮气量报警时
  • E、在气管插管处听到漏气声或用注射器从气囊内无限抽出气体时
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第1题：

护士给一患者插入胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，表明胃管( )，应( )。


正确答案：误入气管；立即拔出胃管
误入气管；立即拔出胃管

第2题：

当患者被转移到新房间时,护士反复检查给药设备、导管的连接情况,并逐一检查所有导管／给药设备／附加设施从患者到源点的整个通路。()

此题为判断题(对，错)。


答案√

第3题：

患者,男性,32岁。“重症胰腺炎”术后3天,因呼吸困难,SpO288%,转入ICU,紧急行床旁气管插管。关于气管导管气囊的护理,正确的是()。

A、使用低容量高张力气囊

B、气囊压力维持在20～30cmH20

C、每4小时放气一次

D、每2-3天对气囊进行压力监测一次

E、脱机状态下也要保持气囊内的压力


答案：AB

第4题：

气管插管时应每_______小时气管导管气囊放气一次。


正确答案:4～6

第5题：

护士小张在为患者插胃管过程中，患者出现了呛咳、呼吸困难，小张应

A.让患者继续吞咽配合
B.停止插入，检查胃管是否误插入气管
C.停止片刻，待患者恢复后继续插入
D.立即拔出胃管
E.嘱患者深呼吸，缓慢插入

答案：D
解析：

第6题：

在插胃管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应

A．嘱患者深呼吸，缓慢插入

B．立即拔出胃管

C．停止片刻，待患者恢复后继续插入

D．停止插入，检查胃管是否误人气管

E．让患者继续配合吞咽


正确答案：B

第7题：

患者女性，48岁，急性胰腺炎，医嘱胃肠减压。护士在为其插管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应

A．嘱患者深呼吸，缓慢插入

B．停止片刻，待患者恢复后继续插入

C．立即拔出胃管

D．停止插入，检查胃管是否误插入气管

E．让患者继续吞咽配合


正确答案：C

第8题：

下列关于气管内插管的叙述,正确的是()。

A、悬雍垂为声门暴露的第二标志

B、出现正常的PETCO2波形是气管导管位于气管内的可靠指标

C、测量气囊压力不超过15-20cmH20

D、导管插入深度合适，太深易插入左总支气管

E、插管前应调整体位，头后仰，使口、咽、喉在一条轴线上


答案：B

第9题：

患者，男，92岁，脑梗死，吸入性肺炎，呼吸衰竭，气管切开接呼吸机辅助通气中，鼻饲饮食，对该患者的护理不正确的是：（）

  • A、定期检查气囊压力
  • B、及时清除口鼻及气管内分泌物
  • C、及时清除气管导管气囊下滞留物
  • D、抬高床头
  • E、查看气管导管外露长度

正确答案:C

第10题：

有关气管插管气囊护理部正确的是：（）

  • A、定时监测气囊压力，禁忌在患者咳嗽时测量
  • B、避免过多、过快地抽出和冲入气囊气体
  • C、低潮气量报警时，应重新检查气囊压力
  • D、患者出现血氧饱和度下降应重新检查气囊压力
  • E、呼吸机气道高压报警应重新检查气囊压力

正确答案:E

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