护理学(医学高级)

患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。尿道会师复位术留置尿管的护理原则有()。(提示:患者接受尿道会师复位术,术后留置导尿管)A、留置导尿管3~4周拔除B、留置导尿管12天拔除C、留置导尿管2~3周拔除D、留置导尿管拔管时间根据病种而定E、留置的导尿管每周更换一次F、翻身活动时避免尿管拉出G、翻身活动时尿管与尿袋分离H、翻身活动时不拆卸接口处I、观察体

题目

患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。尿道会师复位术留置尿管的护理原则有()。(提示:患者接受尿道会师复位术,术后留置导尿管)

  • A、留置导尿管3~4周拔除
  • B、留置导尿管12天拔除
  • C、留置导尿管2~3周拔除
  • D、留置导尿管拔管时间根据病种而定
  • E、留置的导尿管每周更换一次
  • F、翻身活动时避免尿管拉出
  • G、翻身活动时尿管与尿袋分离
  • H、翻身活动时不拆卸接口处
  • I、观察体温和血白细胞记数
参考答案和解析
正确答案:A,F,H,I
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第1题:

共用题干
患者,男性,25岁。既往体健,半小时前从4米高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊就医。神清合作,轻度发绀,左前胸壁10cm*10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左第4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。

此时应采取的急诊措施是
A:吸痰
B:气管切开
C:胸壁包扎固定、止痛
D:气管内插管
E:呼吸机辅助呼吸

答案:C
解析:
多根多处肋骨骨折时可出现胸壁软化、纵隔扑动、静脉血回心障碍、缺氧、二氧化碳潴留,导致患者出现呼吸困难,病情危重,应立即制止反常呼吸运动,多采用简便有效的压迫包扎固定法,即于胸壁软化区置厚层敷料垫,外缚胸带加压包扎止痛。

第2题:

患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。住院处护士接受患者后应()。

  • A、立即通知病区做好接纳新患者的准备
  • B、准备床单位
  • C、行卫生处置
  • D、介绍医院环境
  • E、送“CT”室进一步检查

正确答案:A

第3题:

患者男性,24岁,因发热、头痛、咽痛、乏力、皮疹、全身不适就医,检查HIV抗体初筛阳性,最应该进一步检查的是

A、做HIV p24抗原检测

B、送二次标本做HIV确认试验

C、快速渗滤法检测HIV抗体

D、CT扫描

E、梅毒螺旋体抗体检测


参考答案:B

第4题:

目前本市城乡居民门急诊就医的费用支付范围是()

  • A、三级医院
  • B、二级医院
  • C、一级医院及社区服务站
  • D、都支付

正确答案:C

第5题:

医疗保险方对参保人员门急诊就医记录册审核的项目主要有:()

  • A、就医记录册是否有伪造、涂改和缺页
  • B、就医记录册是否有效,是否超量,超次配药
  • C、医生是否真实、及时、认真书写就医记录册
  • D、医生是否开具超量、超品种处方等
  • E、医院收治住院患者有无指征,有无分解住院和空住院

正确答案:A,B,C,D

第6题:

申领异地就医、非定点医院急诊急救生育医疗费补贴需要什么材料?


正确答案: 1.社会保障卡(医疗保险卡)复印件;尚未换发社会保障卡的灵活就业及人员及城镇居民参保人员还需提供盛京银行卡原件、身份证复印件,他人代办的代办人提供身份证原件及复印件;
2.《医疗费收据》原件;
3.住院病历复印件(包括病历首页、入院记录、医嘱单、手术记录单或分娩记录单、出院小结)及《住院医疗费用明细汇总单》,门诊就医需提供手术记录单原件及复印件、《门诊医疗费用处方明细》;
4.《结婚证》原件及复印件;
5.《生育津贴申领表》、《异地生育申请表》或《非定点医院急诊、急救住院登记表》;
6.《参保单位账号表》;
妊娠分娩的另需提供:《出生医学证明》原件及复印件、《一孩生育登记单》或《二、多孩生育登记单》原件及复印件。
流、引产或计划生育手术的另需提供:办理流产或计划生育手术的需出具《计划生育手术证明》原件或《结婚证》原件及复印件;办理引产的需出具《批准终止中期以上妊娠证明》复印件。

第7题:

患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。该患者术前护理评估有()。

  • A、受伤的作用部位
  • B、流行病学资料
  • C、尿道损伤的表现
  • D、休克的程度
  • E、评估饮食和生活习惯
  • F、特殊检查及有关手术耐受性检查结果
  • G、家族史
  • H、心理和社会支持状况

正确答案:A,C,D,F,H

第8题:

关于延期拇指再造,叙述正确的有

A、受伤后患者有其他合并伤、休克或临近性休克

B、局部情况复杂,急诊行拇指再造对患者影响较大

C、创面污染严重,特别是不能排除厌氧菌感染

D、医院无急诊处理技术条件

E、患者就医耽误,失去急诊再造时机


参考答案:ABCDE

第9题:

参保患者在定点医院就医流程是什么?


正确答案: A、就诊时出示医保证或农合卡开具医保农合入院通知书。
B、在医保农合窗口登记。
C、城区患者入院后需在病房等待医保协管员核对患者身份。
D、出院时患者持出院记录及患者签过字的一日清单到医保农合窗口打印结算单。
F、持结算单及预收款单据到财务窗口结账,有其他报销的自己复印发票打印总清单。

第10题:

患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有()。

  • A、尿道狭窄
  • B、尿外渗感染
  • C、尿瘘
  • D、尿道直肠瘘
  • E、排尿困难
  • F、尿储留
  • G、失血性休克
  • H、创伤性休克
  • I、盆腔肿瘤

正确答案:A,C,D

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