内科护理(医学高级)

患者,女性,45岁,以“流行性乙型脑炎”入院。查T39.8℃,P120次/分,BP135/75mmHg,R38次/分,节律不整,瞳孔对光反应迟钝,呼吸音粗,可闻及干湿啰音,颈强直(+),经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是()A、高热B、脑水肿C、脑疝D、中枢性呼吸衰竭E、肺内感染

题目

患者,女性,45岁,以“流行性乙型脑炎”入院。查T39.8℃,P120次/分,BP135/75mmHg,R38次/分,节律不整,瞳孔对光反应迟钝,呼吸音粗,可闻及干湿啰音,颈强直(+),经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是()

  • A、高热
  • B、脑水肿
  • C、脑疝
  • D、中枢性呼吸衰竭
  • E、肺内感染
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第1题:

流行性乙型脑炎患者,发热39.7℃,头痛,呕吐,昏迷,但对疼痛刺激有反应,巴氏征阳性。血象:WBC20×10\super9\nosupersub/L,N0.85。诊断为:

A.流行性乙型脑炎暴发型

B.流行性乙型脑炎极重型

C.流行性乙型脑炎重型

D.流行性乙型脑炎普通型


正确答案:D

第2题:

患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因“发热、头痛5天,神志不清2天”于9月18日入院,经检查后确诊为流行性乙型脑炎。

该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是

A.血培养

B.骨髓培养

C.脑脊液常规检查

D.脑脊液涂片检查

E.特异性IgM抗体检查


正确答案:E

第3题:

流行性乙型脑炎的主要传染源是

A、流行性乙型脑炎患者

B、流行性乙型脑炎病毒隐性感染者

C、猪

D、候鸟

E、蚊子


参考答案:C

第4题:

流行性乙型脑炎的流行病学正确的是()。

  • A、流行性乙型脑炎患者和隐性感染者是主要传染源
  • B、我国流行性乙型脑炎流行主要集中在秋季
  • C、流行性乙型脑炎集中暴发少,家庭中多人同时发病少见
  • D、三带喙库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主
  • E、流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,主要分布在亚洲

正确答案:C,D,E

第5题:

患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

该病人此时正处于病程的
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.恢复期
E.后遗症期

答案:B
解析:

该病人持续高热,呼吸急促,节律不整齐,对光反射迟钝,提示呼吸衰竭和意识障碍,病人处于极期;体温越高,病情越重,如出现昏迷,则昏迷时间越长,预后越差,呼吸衰竭是乙脑最严重的表现。病人若出现惊厥抽搐,应及时去除病因和镇静止痉.

第6题:

患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T 39.8℃,P 120次/分,R 38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿性哕音,颈强直(+)。

该病人此时正处于病程的

A.初期

B.极期

C.缓解期

D.恢复期

E.后遗症期


正确答案:B

第7题:

患者,男性,20岁,因突起高热3天,昏迷、抽搐1天,以“流行性乙型脑炎”收治人院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是

A.密切观察病情

B.遵医嘱给予药物降温

C.保持呼吸道通畅

D.保持室内空气清新

E.减少声光刺激


正确答案:C
流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭,且三者互为因果,可形成恶性循环,尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该病人有高热、抽搐,且呼吸节律不整,提示有中枢性呼吸衰竭,同时病人处于昏迷状态。因此,保持呼吸道通畅是该病人最:关键的护理措施。

第8题:

患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8℃。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、不典型型


参考答案:B

第9题:

流行性乙型脑炎的主要传染源是

A.流行性乙型脑炎患者
B.流行性乙型脑炎病毒隐性感染者
C.猪
D.候鸟
E.蚊子

答案:C
解析:
流行性乙型脑炎(简称乙型脑炎),主要传染源是猪,猪感染乙型病毒后,产生3~4天的病毒血症,当蚊子叮咬处在毒血症期的猪时,就可能被感染,此种带毒蚊叮咬人时,人就可能被感染,因此猪又被称为中间宿主或扩散宿主。

第10题:

患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。该病人此时正处于病程的()

  • A、初期
  • B、极期
  • C、缓解期
  • D、恢复期
  • E、后遗症期

正确答案:B

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