内科护理(医学高级)
患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。 目前该病人最重要的护理问题是（）A、有皮肤完整性受损的危险B、体温过高C、潜在并发症：脑疝D、有受伤的危险E、疼痛：头痛
题目
患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。 目前该病人最重要的护理问题是（）
- A、有皮肤完整性受损的危险
- B、体温过高
- C、潜在并发症：脑疝
- D、有受伤的危险
- E、疼痛：头痛
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相似问题和答案
第1题：
单选题
患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。
该病人最可能的诊断是（）
A
中毒性菌痢
B
革兰阴性杆菌败血症
C
结核性脑膜炎
D
脑型疟疾
E
流行性脑脊髓膜炎
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
患儿，男性，6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻，烦躁不安1天入院。查体：体温39.7℃，血压90／62mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈有抵抗感，Kernig征（+），Babinski征（-）；血常规：白细胞16.2×109／L，中性粒细胞85%；淋巴细胞15%；直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了（）
A
流行性脑脊髓膜炎
B
流行性乙型脑炎
C
脑型菌痢
D
结核性脑膜炎
E
脑型疟疾
正确答案：
C
解析：
中毒性菌痢好发于2～7岁体质较好的儿童，起病急骤，突然高热，有严重的全身毒血症状，精神萎靡、频发惊厥，迅速发生循环和(或)呼吸衰竭，而肠道症状较轻，但生理盐水灌肠或直肠拭子取标本镜检，可发现大量脓细胞和红细胞。本病例患儿符合上述表现，且存在精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈抵抗感，Kernig征(+)，Babinski征(-)。本病例患儿没有蚊虫叮咬史，无疫区接触史，夏季发病等，因此临床诊断为脑型菌痢。
第3题：
单选题
髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为（）。
A
低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
B
体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
C
发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
D
高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
E
发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第4题：
单选题
典型流脑的临床表现主要为（）.
A
发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
B
突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
C
突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
D
突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征
E
发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。
对该病人最佳的抗生素是（）
A
庆大霉素
B
大剂量青霉素
C
氯霉素
D
红霉素
E
头孢菌素
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第6题：
典型流脑的临床表现主要为（）.
- A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
- B、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
- C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
- D、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征
- E、发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
正确答案:D
第7题：
患儿，男，8个月，高热1天，严重呕吐，水样便2天，每天10～20次，尿量明显减少，尿色深。查体：烦躁不安，烦渴状，皮肤弹性极差。血清钠160mol／L。该患儿的诊断为（）
- A、小儿腹泻病并高渗性重度脱水
- B、小儿腹泻病并高渗性中度脱水
- C、小儿腹泻病并等渗性中度脱水
- D、小儿腹泻病并等渗性轻度脱水
- E、小儿腹泻病并高渗性轻度脱水
正确答案:A
第8题：
脊髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为（）
- A、低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
- B、体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
- C、发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
- D、高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
- E、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
正确答案:C