内科护理(医学高级)

患者男,40岁,因“感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。心源性水肿早期出现在()A、低垂及组织疏松的部位B、腹腔C、胸腔D、肢体E、头颈部

题目

患者男,40岁,因“感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。心源性水肿早期出现在()

  • A、低垂及组织疏松的部位
  • B、腹腔
  • C、胸腔
  • D、肢体
  • E、头颈部
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

心源性水肿的主要临床表现不包括( )

A.体重减轻

B.休息后减轻或消失

C.尿量减少

D.凹陷性水肿

E.早期出现在身体的低垂部位


答案:A

第2题:

患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3 d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T 37.2 ℃,P 130次/min,R 28次/min,BP 105/60 mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括A、血常规

B、肾功能

C、肝功能

D、胸部X线片

E、血细菌培养

F、痰细菌培养

G、心电图

H、超声心动图

此患者的诊断是(提示 血常规:WBC 15.1×10/L,N 0.85。胸部X线片:心脏扩大,双肺纹理增粗,右肺底片状阴影。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF<38%。)A、风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠

C、风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠

D、哮喘、妊娠、呼吸道感染

E、先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘

F、左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

此患者发生心力衰竭的诱因有A、妊娠

B、哮喘

C、水肿

D、低热

E、咳痰

F、左房室瓣狭窄

G、呼吸道感染

H、LVEF下降


参考答案:问题 1 答案:ADFHG


问题 2 答案:A


问题 3 答案:AG

第3题:

不符合心源性水肿的特点是

A.早期出现在眼睑和组织疏松部位

B.指端加压水肿部位,局部可出现凹陷

C.卧床者水肿发生在背、骶尾部

D.水肿常在下午出现或加重

E.严重者可出现胸腔积液


正确答案:A
心源性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松部位。

第4题:

不符合心原性水肿的特点是

A. 早期出现在眼睑和组织疏松部位

B. 指端加压水肿部位,局部可出现凹陷

C. 卧床者水肿发生在背、骶尾部

D. 水肿常在下午出现或加重

E. 严重者可出现胸腔积液


正确答案:A
心原性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松部位。

第5题:

患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。心源性水肿早期出现在A、低垂及组织疏松的部位

B、腹腔

C、胸腔

D、肢体

E、头颈部

如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是A、眼睑、颜面

B、腹腔、胸腔、胫前、足踝

C、背、骶尾、会阴

D、眼睑、背、骶尾、会阴

E、背、骶尾、会阴、胫前、足踝


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第6题:

心源性水肿的主要临床表现是 ( )

A、体重增加

B、休息后减轻或消失

C、尿量减少

D、凹陷性水肿

E、早期出现在身体的低垂部位


参考答案:ABCDE

第7题:

患者男,40岁,因“感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。心源性水肿早期出现在A、低垂及组织疏松的部位

B、腹腔

C、胸腔

D、肢体

E、头颈部

如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是A、眼睑、颜面

B、腹腔、胸腔、胫前、足踝

C、背、骶尾、会阴

D、眼睑、背、骶尾、会阴

E、背、骶尾、会阴、胫前、足踝


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第8题:

下列关于心源性水肿描述不正确的是()。

A、先出现身体下垂部位

B、休息后减轻或消失

C、出现在脸部

D、呈对称性


参考答案:C

第9题:

心源性水肿的特点

A、早期出现于身体低垂部位及组织疏松部位

B、早期出现于颜面、双眼睑

C、早期出现于双上肢

D、早期出现于躯干及双上肢

E、早期不明显


参考答案:A

第10题:

患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是

A、提高心肌收缩力
B、减少液体潴留
C、减轻肺水肿
D、减轻肾脏负担
E、避免肝脏受损

答案:B
解析:
心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排出体外,进而过多的钠又会使体内液体潴留,造成心脏负担过重,表现为水肿、气短、体重增加等。

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