内科护理(医学高级)

程女士,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。下列哪一部位不可注射胰岛素()A、上臂外侧B、大腿前及外侧C、脐周及膀胱区D、臀部和腰部E、腹部两侧

题目

程女士,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。下列哪一部位不可注射胰岛素()

  • A、上臂外侧
  • B、大腿前及外侧
  • C、脐周及膀胱区
  • D、臀部和腰部
  • E、腹部两侧
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第1题:

男性患者,60岁,2型糖尿病2年,平素口服降糖药,血糖控制良好。2周前发现肺癌,准备手术治疗。该病人需要哪种治疗

A.继续口服降糖药不变

B.应用长效胰岛素

C.应用短效胰岛素

D.停用口服降糖药,单纯饮食控制

E.减少口服药剂量,加用胰岛素


正确答案:C

第2题:

男性,60岁,患2型糖尿病,多年口服降糖药,因血糖控制不满意,遂加用胰岛素(剂量不详)后,出现心悸、出汗、头晕、手抖,应考虑是

A、过敏反应

B、心律失常

C、周围神经炎

D、缺氧

E、低血糖


参考答案:E

第3题:

(100~103题共用题干)

程女士,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗,下列不妥的是

A.胰岛素剂量需严格个体化

B.从小剂量开始,逐渐增量

C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D.开始胰岛素治疗后可以不控制饮食

E.血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次胰岛素剂量


正确答案:D
答案:D
【解析】胰岛素注射的使用原则和剂量调节:应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行,由小剂量开始,根据血糖测定结果调整剂量,直到血糖得到良好控制。

第4题:

某患者,女性,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。

患者使用短效胰岛素皮下注射治疗,应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间(胰岛素作用高峰时间)是在注射后
A.0.5h
B.1~2h
C.2~4h
D.4~6h
E.6~8h

答案:C
解析:

第5题:

患者,男性,50岁。体型肥胖,患2型糖尿病5年,口服二甲双胍250mg,Tid。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈。空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L,8.7mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案是

A:增加二甲双胍剂量
B:加用胰岛素制剂
C:加用磺脲类口服降糖药
D:加用α-葡萄糖苷酶抑制剂
E:加用噻唑烷二酮类药

答案:B
解析:
糖尿病患者因末梢神经病变、下肢供血不足及细菌感染等引起足部溃疡和肢端坏疽等病变,称为糖尿病足。临床症状显示,2型糖尿病药物控制不住,且发生感染,是胰岛素的适应证,故加用胰岛素制剂。

第6题:

患者男性,60岁,非胰岛素依赖型糖尿病2年,平素口服降糖药,血糖控制良好。2周前发现肺癌,准备手术治疗。该患者需要哪种治疗

A.继续口服降糖药不变

B.应用精蛋白锌胰岛素

C.应用短效胰岛素

D.停用口服降糖药,单纯饮食控制

E.减少口服药剂量,加用胰岛素


正确答案:C

第7题:

程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗,下列不妥的是

A.胰岛素剂量需严格个体化

B.从小剂量开始,逐渐增量

C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D.优先选用中长效制剂

E.血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量


正确答案:D

第8题:

某女,56岁,患2型糖尿病5年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素

关于胰岛素治疗,下列不妥的是( )

A.从小剂量开始,逐渐增量

B.优先选用中长效制剂

C.胰岛素剂量需严格个体化

D.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

E.血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量


正确答案:B

第9题:

程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。

使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕
A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害

答案:A
解析:

用于一般中、轻度糖尿病。治疗重度糖尿病需与正规胰岛素合用,使作用出现快而维持时间长。也可与长效类胰岛素制剂合用,以延长作用时间。对于血糖波动较大,不易控制的病人适合选用本品。故此题选D答案。
注射部位的选择  常用的胰岛素注射部位有:  上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部  以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。C答案错在膀胱区不为胰岛素注射部位。
低血糖反应,为胰岛素最常见的不良反应。

第10题:

共用题干
某患者,女性,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。

患者计划在餐后快步行走半小时,餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳
A:上臂外侧
B:股外侧
C:股内侧
D:臀部
E:腹部

答案:E
解析:

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