内科护理(医学高级)

单选题程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。下列哪一部位不可注射胰岛素（）A 上臂外侧B 大腿前及外侧C 脐周及膀胱区D 臀部和腰部E 腹部两侧

题目
单选题
程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。下列哪一部位不可注射胰岛素（）
A

上臂外侧

B

大腿前及外侧

C

脐周及膀胱区

D

臀部和腰部

E

腹部两侧

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第1题：

（100～103题共用题干）

程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A．胰岛素剂量需严格个体化

B．从小剂量开始，逐渐增量

C．老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D．开始胰岛素治疗后可以不控制饮食

E．血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量


正确答案：D
答案：D
【解析】胰岛素注射的使用原则和剂量调节：应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行，由小剂量开始，根据血糖测定结果调整剂量，直到血糖得到良好控制。

第2题：

某女，56岁，患2型糖尿病5年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素

关于胰岛素治疗，下列不妥的是（ ）

A．从小剂量开始，逐渐增量

B．优先选用中长效制剂

C．胰岛素剂量需严格个体化

D．老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

E．血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量


正确答案：B

第3题：

程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗，下列不妥的是A、胰岛素剂量需严格个体化

B、从小剂量开始，逐渐增量

C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D、优先选用中长效制剂胰岛素

E、血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量

下列哪一部位不可注射胰岛素A、上臂外侧

B、大腿前及外侧

C、脐周及膀胱区

D、臀部和腰部

E、腹部两侧

使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕A、低血糖反应

B、酮症发生

C、胃肠道反应

D、过敏反应

E、肾功能损害


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

第4题：

某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。

患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后
A.0.5h
B.1～2h
C.2～4h
D.4～6h
E.6～8h

答案：C
解析：

第5题：

1型糖尿病重症，单用胰岛素血糖控制不佳，宜加用：

A. 胰岛素皮下注射
B. 胰岛素静脉注射
C. 单纯饮食控制+体育锻炼
D. 甲苯磺丁脲口服
E. 甲福明口服

答案：E
解析：

第6题：

某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗，下列不妥的是A、胰岛素剂量需严格个体化

B、从小剂量开始，逐渐增量

C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D、开始胰岛素治疗后可以不控制饮食

E、血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量

患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后A、0.5h

B、1～2h

C、2～4h

D、4～6h

E、6～8h

患者计划在餐后快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳A、上臂外侧

B、股外侧

C、股内侧

D、臀部

E、腹部


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E

第7题：

程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A．胰岛素剂量需严格个体化

B．从小剂量开始，逐渐增量

C．老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D．优先选用中长效制剂

E．血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量


正确答案：D

第8题：

程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗，下列不妥的是A、胰岛素剂量需严格个体化

B、从小剂量开始，逐渐增量

C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D、开始胰岛素治疗后可以不控制饮食

E、血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量

下列哪一部位不可注射胰岛素A、上臂外侧

B、大腿前及外侧

C、脐周及膀胱区

D、臀部和腰部

E、腹部两侧

患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后A、0.5小时

B、1～2小时

C、2～4小时

D、4～6小时

E、6～8小时

患者计划在餐后行快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳A、上臂外侧

B、大腿外侧

C、大腿内侧

D、臀部

E、腹部


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C


问题 4 答案：E

第9题：

程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。

使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕
A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害

答案：A
解析：

用于一般中、轻度糖尿病。治疗重度糖尿病需与正规胰岛素合用，使作用出现快而维持时间长。也可与长效类胰岛素制剂合用，以延长作用时间。对于血糖波动较大，不易控制的病人适合选用本品。故此题选D答案。
注射部位的选择　　常用的胰岛素注射部位有：　　上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部　　以2平方厘米为一个注射区，而每一个注射部位可分为若干个注射区，注射区的意思是每次注射应在一区域。C答案错在膀胱区不为胰岛素注射部位。
低血糖反应，为胰岛素最常见的不良反应。

第10题：

共用题干
某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。

患者计划在餐后快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳
A:上臂外侧
B:股外侧
C:股内侧
D:臀部
E:腹部

答案：E
解析：

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