内科护理(医学高级)

彭某，女，36岁。1天前突然出现高热伴寒战，体温达39～40℃，随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状，门诊初步诊断为流行性感冒。引起发病最有可能的病原体是为（）A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、呼吸道合胞病毒E、腺病毒

题目

彭某，女，36岁。1天前突然出现高热伴寒战，体温达39～40℃，随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状，门诊初步诊断为流行性感冒。引起发病最有可能的病原体是为（）

  • A、鼻病毒
  • B、流感病毒
  • C、副流感病毒
  • D、呼吸道合胞病毒
  • E、腺病毒
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

婴幼儿体温达()以上称高热。

A、38℃

B、39-40℃

C、38.5℃

D、38.9℃


本题答案：B

第2题：

彭某，女，36岁。1天前突然出现高热伴寒战，体温达39～40℃，随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状，门诊初步诊断为流行性感冒。引起发病最有可能的病原体是为( )A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、腺病毒

病人询问护士在不服用药物的情况下，发热会持续几天，正确的回答是( )A、一般持续1天后即逐渐回落

B、一般持续2～3天后逐渐回落

C、一般持续4～5天后逐渐回落

D、一般持续5天以上

E、一般持续7天以上


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第3题：

婴幼儿腋下体温39°-40°时，称为高热，超过40°，称为超高热。()


本题答案：对

第4题：

患者女，32岁，大面积烧伤后，突然出现寒战、高热，体温40～41℃，每日波动在0.5～1.0℃左右，血细胞培养阳性，首先应考虑的是（ ）。

A.脓毒症
B.菌血症
C.急性蜂窝织炎
D.脓毒血症
E.破伤风

答案：B
解析：
患者大面积烧伤后，突然出现寒战、高热，血培养阳性首先应考虑细菌侵入血循环，并在血中生长繁殖引起，继而可能导致败血症、脓毒血症等。

第5题：

患者，女性，40岁。寒战、高热，体温达39～40℃，肝区持续钝痛，伴右肩牵涉痛。实验室及影像学检查诊断为细菌性肝脓肿。为防止高渗性缺水，每日至少摄入液体

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、4000ml

E、5000ml


参考答案：B

第6题：

用腋表测体温，高热的标准是

A、38.5～39℃

B、39～40℃

C、39～41℃

D、39.5～40℃

E、38.5～40℃


参考答案：C

第7题：

患者女性，40岁。寒战、高热，体温达39～40℃，肝区持续钝痛，伴右肩牵涉痛。实验室及影像学检查诊断为细菌性肝脓肿，为防止高渗性缺水，每日至少摄入液体量为

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、4000ml

E、5000ml


参考答案：B

第8题：

某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于

A、体温调定点上调

B、体温调节功能障碍

C、散热中枢兴奋

D、产热中枢抑制

E、皮肤血管扩张


参考答案：A

第9题：

患儿，10岁，体质差，易感冒，3天前突发高热，体温39～40℃，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿下段肿痛明显，此患者首选的检查是（ ）。

A.结核菌素实验
B.肌肉活检
C.X线
D.局部分层穿刺
E.膝关节穿刺

答案：C
解析：
患儿为体弱多病，出现感染后全身症状明显，局部表现病变部位剧痛、红肿，可诊断为化脓性关节炎。辅助检查首选X线，早期关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽，关节处骨质疏松，当软骨面破坏后，X线显示关节间隙变窄，软骨下骨质破坏后骨面毛糙，X线呈现虫蚀样改变，严重者可有骨性强直。

第10题：

患者女，32岁。大面积烧伤后突然出现寒战及高热，体温40℃～41℃，每日波动在0.5℃～1.0℃左右，血细菌培养阳性，首先应考虑（ ）。

A.脓毒症
B.菌血症
C.急性蜂窝织炎
D.脓毒血症
E.破伤风

答案：B
解析：
菌血症：一般起病急骤，在突然的剧烈寒战后，出现40～41℃的高热，因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖，体温每日波动在0.5～1.0℃左右，呈稽留热。眼结膜、黏膜、皮肤常出现淤血点。血细菌培养常为阳性，不过由于抗生素的应用，有时可为阴性。一般不出现转移性脓肿。该患者症状与检查结果与之相符，故诊断为菌血症。（注意区分脓毒症，脓毒症多呈弛张热）

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