患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm,该患者二尖瓣狭窄的程度是()
第1题:
患者,女,45岁。有风湿性心脏病病史,近一周出现咳嗽,咳痰,双下肢浮肿,不能平卧,该患者可能出现( )
A.呼吸过速
B.呼吸过缓
C.深呼吸
D.叹息样呼吸
E.呼吸急促
第2题:
患者,女,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动3年,近1年出现活动后气短、喘憋,坚持口服地高辛0.25mg/d,今晨突然出现意识不清,左侧肢体活动障碍,最大的可能是
A、阿-斯综合征
B、脑动脉血栓栓塞
C、脑血栓形成
D、急性肺动脉栓塞
E、脑出血
第3题:
患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士知道病人正确的活动和休息原则是( )
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.以卧床休息为主,限制活动量
D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
第4题:
患者女性,35岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。今日突发咳嗽,咯出大量鲜血而来诊,紧急的处理措施有
A、取平卧位
B、应用利尿剂
C、应用洋地黄制剂
D、应用镇静剂
E、取坐位
第5题:
患者,男性,65岁,慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示,提示
A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B、慢性肺源性心脏病
C、心包积液
D、心肌病
E、以上都不对
第6题:
患者,女性,30岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是
A.心电图
B.血管造影
C.超声心动图
D.胸部X片
E.磁共振
第7题:
该患者此时的诊断是
A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭
第8题:
患者,女,40岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咳痰,双下肢水肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征
A、呼吸过缓
B、深大呼吸
C、潮式呼吸
D、呼吸过速
E、叹息样呼吸
第9题:
患者,女,50岁,
为残根,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,此患者拔牙应慎重,否则易发生( )
A.颊间隙感染
B.干槽症
C.败血症
D.眶下间隙感染
E.亚急性细菌性心内膜炎
第10题:
患者女性,55岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年,充血性心力衰竭病史10余年,近半月来,患者呼吸困难症状逐渐加重,X线胸片提示中等量胸腔积液,其胸水性质最有可能为
A.渗出液
B.脓液
C.漏出液
D.乳糜液
E.血液