耳鼻咽喉科(医学高级)

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。 若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查()A、鼻窦CT扫描或MRI检查B、鼻窦A超检查C、嗅觉检查D、鼻内镜检查E、鼻部X线拍片检查

题目

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。 若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查()

  • A、鼻窦CT扫描或MRI检查
  • B、鼻窦A超检查
  • C、嗅觉检查
  • D、鼻内镜检查
  • E、鼻部X线拍片检查
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第1题:

过敏性鼻炎典型的临床表现是()。

  • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
  • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
  • C、鼻塞,头痛、流脓涕
  • D、会吸涕血
  • E、鼻塞、流涕

正确答案:B

第2题:

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。 若CT扫描显示,肿瘤主要位于鼻腔内,筛板局部破坏,颅内未见肿瘤,该患者较好的治疗方法应是()

  • A、手术
  • B、放疗
  • C、化疗
  • D、放疗+化疗
  • E、手术+放疗

正确答案:E

第3题:

过敏性鼻炎典型的临床表现是

A.单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味

B.鼻痒.打喷嚏,流清涕

C.鼻塞,头痛.流脓涕

D.会吸涕血

E.鼻塞.流涕


正确答案:B

第4题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。应做哪些检查来明确诊断()

  • A、鼻咽部CT
  • B、鼻腔新生物病理检查
  • C、鼻窦A超检查
  • D、鼻阻力检查
  • E、新生物摘除后活检
  • F、上颌窦穿刺检查

正确答案:B

第5题:

女性,35岁,右侧渐进性鼻塞伴头痛3个月,脓血涕有臭味。发并伴有流泪,面部麻木。查体:右眼略突出,右鼻腔见灰暗色肿物,触之易出血。(1).还需做哪些检查来明确诊断?(2).初步诊断?(3).治疗方案?


正确答案:⑴鼻窦冠状位及轴位CT,可了解病变范围,骨质破坏程度;鼻腔活组织病理检查,明确诊断。
⑵初步诊断:上颌窦癌。依据:患者病史较短,病情重,鼻塞伴头痛、脓血涕;眼球突出、流泪,鼻腔新生物质脆易出血,并有坏死。
⑶同步放化疗4周后手术治疗。根据病变范围做上颌骨全切或并眶内容物剜除术。

第6题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()

  • A、鼻窦CT
  • B、头部MRI
  • C、鼻分泌物涂片细胞学检查
  • D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查
  • E、上颌窦穿刺检查
  • F、鼻阻力检查
  • G、声反射鼻腔容积测量
  • H、嗅觉检查

正确答案:A,B

第7题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查()

  • A、前鼻镜检查
  • B、鼻内镜检查
  • C、上颌窦穿刺检查
  • D、鼻窦CT检查
  • E、咽鼓管功能检查
  • F、头部MRI检查
  • G、鼻侧位X线拍片检查

正确答案:A,B,D,F

第8题:

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。应进一步作哪项检查来明确诊断A、鼻内镜检查

B、鼻窦A超检查

C、新生物穿刺检查

D、新生物病理检查

E、鼻分泌物涂片细胞学检查

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查A、鼻窦CT扫描或MRI检查

B、鼻窦A超检查

C、嗅觉检查

D、鼻内镜检查

E、鼻部X线拍片检查

若CT扫描显示,肿瘤主要位于鼻腔内,筛板局部破坏,颅内未见肿瘤,该患者较好的治疗方法应是A、手术

B、放疗

C、化疗

D、放疗+化疗

E、手术+放疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第9题:

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。 为明确诊断,最有价值的检查为()

  • A、鼻腔、鼻窦CT
  • B、鼻腔、鼻窦MRI
  • C、鼻腔、鼻窦断层拍片
  • D、鼻腔、鼻窦B超
  • E、鼻腔新生物活检
  • F、鼻腔分泌物细胞学涂片

正确答案:E

第10题:

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。 该患者出院后,最应该()

  • A、注意复发癌变
  • B、注意面部切口感染
  • C、注意鼻腔干燥
  • D、注意鼻腔粘连
  • E、注意眼部并发症
  • F、定期随访

正确答案:A,F

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