妇产科(医学高级)

对葡萄胎患者如何进行随访?

题目

对葡萄胎患者如何进行随访?

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第1题:

关于葡萄胎随访,正确的是

A、葡萄胎有50%的恶变率

B、葡萄胎排出后,基础体温双相,恶变机会很大

C、葡萄胎排出8周内,妊娠试验持续(+),恶变可能大

D、葡萄胎排出后HCG持续(+),恶变可能性小

E、葡萄胎排出后,至少应随访2年


参考答案:E

第2题:

葡萄胎患者随访时间至少

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.4年


正确答案:C
葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血hCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查尿或血.hCG·1次,直到阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。随访期间注意观察自身症状,如出现不规则阴道出血、咯血等症状应及时就诊。

第3题:

葡萄胎病人随访期间必须严格避孕两年。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:错

第4题:

葡萄胎患者随访时间至少

A:半年
B:1年
C:2年
D:3年
E:4年

答案:C
解析:
第二年起每半年一次,共随访两年,在两年中做好避孕,避免使用宫内节育器及药物避孕。故选C。

第5题:

高血压患者的健康管理服务错误的是()。

A.对辖区内35岁及以上原发性高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访
B.对原发性高血压患者,结合随访每年进行一次较全面的健康检查
C.根据原发性高血压患者的情况进行分类干预
D.对继发性高血压患者,结合随访每年进行1次健康检查
E.对原发性高血压患者,结合随访每年进行2次健康检查

答案:D,E
解析:
高血压患者健康管理服务:在对辖区内35岁及以上常住居民,每年免费测量血压一次(非同日三次测量)基础上,对辖区内35岁及以上原发性高血压患者每年要提供至少4次面对面的随访;根据原发性高血压患者的情况进行分类干预;对原发性高血压患者,结合随访每年进行1次较全面的健康检查。

第6题:

简述葡萄胎的随访内容。


正确答案:随访内容:(1)血HCG。(2)再发症状:异常阴道流血、咳嗽,咯血,其他转移灶。(3)妇科检查:注意子宫复旧情况及黄素囊肿大小变化。(4)盆腔B超。(5)胸部X线检查,必要时脑部CT检查

第7题:

对高血压患者进行定期随访,随访方式有

A.门诊随访
B.电话随访
C.家庭随访
D.集体随访
E.群体随访

答案:A,B,C,D
解析:
对高血压患者进行定期随访,随访方式包括:门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访。

第8题:

葡萄胎患者不需要考虑给预防性化疗

A、卵巢黄素化囊肿直径4cm

B、清除葡萄胎后hCG不进行性下降

C、有可疑转移灶出现

D、无条件随访时

E、hCG>100000IU/L


参考答案:A

第9题:

对高血压患者进行定期随访,随访方式不包括( )。

A.门诊随访
B.电话随访
C.群体随访
D.家庭随访

答案:C
解析:
对高血压患者进行定期随访,随访方式包括:门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访。

第10题:

葡萄胎清官术后患者随访,错误的是

A:至少持续2年
B:随访期怀孕应加强孕期保健
C:进行妇科检查
D:必要时进行胸部摄片
E:按时复查HCG

答案:B
解析:
【考点】葡萄胎的治疗要点【精析】葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此患者要定期随访;随访尿或血内HCG的变化;妊娠试验等妇科检查在随诊中非常重要;要求认真做好避孕,坚持避孕2年;必要时结合B超检查。【避错】本题易误选D,考生认为胸部摄片对于葡萄胎的诊治随访无太多相关性。但复查时除询问月经等情况,检查时应注意子宫是否恢复良好,阴道外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。故本题答案为B。

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