妇产科(医学高级)
患女，45岁，因性交后出血来诊，妇科检查宫颈中度糜烂，子宫体正常大小，活动，两侧附件软，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级 若证实为镜下早期浸润癌，首选的手术是（）A、宫颈锥切术B、全子宫切除术C、扩大性全子宫切除术D、广泛性子宫切除术E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴清除术
题目
患女，45岁，因性交后出血来诊，妇科检查宫颈中度糜烂，子宫体正常大小，活动，两侧附件软，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级 若证实为镜下早期浸润癌，首选的手术是（）
- A、宫颈锥切术
- B、全子宫切除术
- C、扩大性全子宫切除术
- D、广泛性子宫切除术
- E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴清除术
相似问题和答案
第1题：
A.宫颈糜烂面积＞2／3
B.颗粒型糜烂
C.乳突型糜烂
D.宫颈糜烂面积1／3～2／3
E.宫颈糜烂面积＜1／3
第2题：
女，33岁，白带多，呈淡黄色，脓性，时有性交后出血，感腰骶部酸痛。妇科检查：宫颈肥大，充血，糜烂面呈颗粒状，占宫颈面积大于2／3，其诊断为（）。
- A、单纯型中度糜烂
- B、颗粒型中度糜烂
- C、乳突型重度糜烂
- D、乳突型中度糜烂
- E、颗粒型重度糜烂
正确答案:E
第3题：
女，45岁。因白带增多伴下腹胀痛1 年，性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。
如宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，提示下列哪种情况
A.正常
B.炎症
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症
宫颈糜烂，接触性出血，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，应考虑有宫颈癌的可能。
第4题：
女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件（一）。筛选宫颈癌的常用检测方法是（）。
- A、阴道细胞涂片
- B、阴道镜检查
- C、B超
- D、宫颈刮片
- E、宫颈活组织病理检查
正确答案:D
第5题：
女，45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年，性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。对于其进一步的处理，下列哪项最合适（）
- A、宫颈锥形切除术
- B、宫颈固有荧光检查
- C、激光治疗
- D、碘试验
- E、阴道镜下宫颈定点活检
正确答案:E
第6题：
女，33岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。该患者诊断可能是（）
- A、宫颈癌
- B、宫颈炎
- C、宫颈尖锐湿疣
- D、宫颈上皮内瘤变
- E、宫颈淋巴瘤
- F、宫颈结核
正确答案:A,B,D,E,F
第7题：
女，45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年，性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。若宫颈活体组织检查结果为鳞状上皮化，提示以下哪种情况（）
- A、宫颈不典型增生
- B、宫颈糜烂愈合过程
- C、宫颈人乳头状病毒感染
- D、宫颈癌
- E、宫颈息肉形成
正确答案:B
第8题：
45岁女性，因发现白带增多，性交后出血3个月就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首选下述哪项处理
A．宫颈涂片检查
B．宫颈活检
C．阴道镜检
D．宫颈微波治疗
E．宫颈电刀环切．
解析：围绝经妇女，出现异常白带，性交后出血，首先应考虑到宫颈病变的可能；妇科检查发现宫颈中度糜烂，更应除外宫颈癌变；宫颈病变的规范诊断步骤为：宫颈涂片细胞学检查-阴道镜检查-组织病理学检查三阶梯。所以首选宫颈细胞学检查，如果细胞学异常应进行阴道镜检查和必要的活检；如果病理报告为宫颈炎，可进行宫颈物理治疗；如果病理报告为宫颈上皮内低度瘤变，可采用宫颈电刀环切；如果为上皮内高度瘤变，应行子宫切除术；如果为宫颈癌，应行子宫广泛切除或根治术。
第9题：
女，45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年，性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。如宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，提示下列哪种情况（）
- A、正常
- B、炎症
- C、可疑癌症
- D、高度可疑癌症
- E、癌症
正确答案:C
第10题：
女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件（一）。中度以上宫颈糜烂最佳治疗方法是（）。
- A、口服甲硝唑
- B、宫颈锥形切除术
- C、宫颈糜烂面涂硝酸银
- D、激光治疗
- E、全子宫切除术
正确答案:D