骨外科(医学高级)

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()A、绝对卧床休息B、无须绝对卧床休息C、注意营养摄入D、输血E、服用抗结核药物

题目

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()

  • A、绝对卧床休息
  • B、无须绝对卧床休息
  • C、注意营养摄入
  • D、输血
  • E、服用抗结核药物
参考答案和解析
正确答案:A,C,E
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第1题:

患者,男,70岁,有多年排尿困难,呈淋漓状;近2年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为

A、股疝

B、腹股沟直疝

C、腹股沟斜疝

D、巨大疝

E、切口疝


参考答案:B

第2题:

患者,男,70岁。有多年排尿困难,呈淋漓状,近2年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.切口疝

E.巨大疝


正确答案:B
腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧海氏三角突出体表称为腹股沟直疝。年老体弱,腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化,腹壁强度降低,在腹内压增高的作用下可发生直疝。

第3题:

患者,男,40岁。腰痛1年,近1个月来腰部隐隐作痛,两腿软,乏力,每因劳累后症状加重。治疗应首选

A.肾俞、阳陵泉、关元、悬钟

B.肾俞、委中、夹脊、阿是穴

C.肾俞、关元、足三里、太溪

D.委中、腰阳关、太冲、太溪

E.委中、太溪、阳陵泉、悬钟


正确答案:B
B.

第4题:

患者,男,70岁,尿频,排尿困难3年余,近1个月加重,并出现下肢骨痛,体重减轻15kg。如怀疑患者有骨转移,最好选择下列哪项检查()

  • A、X线平片
  • B、CT
  • C、全身骨核素扫描
  • D、钙磷代谢生化指标
  • E、MR

正确答案:C

第5题:

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()

  • A、腹部扪诊
  • B、Honer征
  • C、意识状态
  • D、双下肢肌力
  • E、鞍区皮肤感觉

正确答案:A,E

第6题:

男,52岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选

A.脊柱、骨盆CT检查

B.肛诊及穿刺活检

C.尿液检查癌细胞

D.尿常规检查


正确答案:B

第7题:

男性,52岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选

A.脊柱、骨盆CT检查
B.肛诊及穿刺活检
C.尿液检查癌细胞
D.尿常规检查

答案:B
解析:

第8题:

患者男,70岁。半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重。近一周排尿时下腹疼痛。患者可能是

A、膀胱癌

B、肾结核

C、慢性膀胱炎

D、前列腺增生症

E、尿道结石


参考答案:D

第9题:

男,45岁,近半年感乏力,纳差,近2月出现腹胀,进行性加重,体重无明显减轻。体检:腹膨隆,腹水征(+),双下肢无水肿。B超示肝脏缩小,腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。对于该患者腹腔积液的处理有哪些?


正确答案: A.低盐、限制饮水;
B.利尿剂使用;
C.少量多次输注白蛋白;
D.放腹水,腹水浓缩回输;
E.门静脉分流减压术应用。

第10题:

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。为作出初步诊断,必需进行的实验室检查是()

  • A、血红蛋白,白细胞计数、分类
  • B、血小板,出、凝血时间
  • C、血沉
  • D、尿常规
  • E、尿培养、药物敏感试验

正确答案:A,C,D

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