麻醉主治医师

对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。A、围术期β受体阻滞剂应持续使用B、围术期他汀类药物应持续应用C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险E、对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油

题目

对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。

  • A、围术期β受体阻滞剂应持续使用
  • B、围术期他汀类药物应持续应用
  • C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压
  • D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险
  • E、对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

围术期糖尿病患者宜选用

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正确答案：A
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第2题：

《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中，围术期导致心血管风险增加的临床预测因素中的高危因素不包括

A、不稳定型或严重的心绞痛

B、急性心梗（一周以内）或近期心梗（发生心梗一周到三个月）同时伴有心肌缺血危险因素

C、失代偿的心力衰竭

D、莫式Ⅱ型房室传导阻滞

E、包含两个危险因素的Ⅲ级高血压


参考答案：E

第3题：

试述预防外科清洁手术切口感染的围术期用药方法。


本题答案：手术前半小时～1小时，静脉或肌内注射给予足量有效的抗生素1次，若手术超过4～6小时，术中可再加1次量的抗生素，大都只给药2次即可，一般用药时问不超过24小时。药物的选择按可能污染的细菌而定。除了围术期的用药外，术前、术后不再用抗生素。

第4题：

关于各类手术预防性应用抗菌药物的有关规定说法正确的有()。

A.手术室管理规范，认真落实《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》，做好感染预防控制工作

B.有围术期预防性应用抗菌药物管理相关规定，对各类手术围术期预防性应用抗菌药物进行规范管理

C.对外科系统围术期抗菌药物的使用进行常规监控和有效管理，并有月报告制度

D.Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)手术，预防性抗菌药物使用率≤30%

E.“围术期预防感染”规范，符合指导原则等要求


参考答案：ABCDE

第5题：

非甾体类药物可用于围术期的()。

A、日间手术

B、超前镇痛

C、术后镇痛

D、脑保护


答案：C

第6题：

对心脏病患者行非心脏手术进行围术期监测叙述不正确的是

A、常规进行有创血动力学监测

B、不推荐常规使用肺动脉导管监测

C、除非需要低温进行器官保护，术中应保持正常体温

D、不常规进行术后肌钙蛋白监测

E、对中低危患者围术期进行严格的血糖控制作用不明确


参考答案：A

第7题：

患者，男，68岁，因冠心病心绞痛行冠状动脉造影发现冠状动脉2支病变，分别在左冠状动脉前降支近段及右冠状动脉中段植入金属裸支架各1枚，术后一直服用阿司匹林、噻吩吡啶、美托洛尔等药物治疗，未再有心绞痛发作。若行择期非心脏手术，最好采用以下哪项建议

A、术中、术后存在显著出血风险的择期手术最好选择在支架植入术后1年进行

B、支架植入后2周即可行择期手术

C、择期手术需在6个月以后进行

D、择期手术前所有抗血小板药物必须停用至少1周，以减少围术期出血风险

E、支架植入术45天后可考虑择期手术，围术期阿司匹林可不停药


参考答案：E

第8题：

为预防皮瓣转移术(游离或带蒂)或植皮术Ⅱ类手术切口感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物()。


参考答案：第一、二代头孢菌素

第9题：

2010年()AIC发布的围术期食道超声的操作指南,明确地指出了TEE在心脏手术中、非心脏手术中和重症病房中的应用。

A、英国

B、美国

C、加拿大

D、法国


答案：B

第10题：

以下哪个不是低血压与围术期并发症()。

A、术中低血压与围术期中枢系统损伤

B、术中低血压与围术期心肌损伤

C、术中低血压与围术期肝脏损伤

D、术中低血压与围术期肾脏损伤

E、术中低血压与围术期死亡率


答案：C

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