重症医学主治医师
透析常见的并发症有（）A、低血压B、高血压C、心律失常D、呼吸困难E、恶心呕吐
题目
透析常见的并发症有（）
- A、低血压
- B、高血压
- C、心律失常
- D、呼吸困难
- E、恶心呕吐
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第1题：
常见血液透析的并发症有哪些？
正确答案: （1）症状性低血压：是最常见的并发症之一；
（2）失衡综合症；
（3）致热原反应；
（4）出血；
（5）其他：如过敏反应、心律失常等。
第2题：
腹膜透析的常见并发症？
正确答案: （1）透析液引流不畅或管腔堵塞
（2）腹痛
（3）腹透管与钛接头脱离
（4）腹膜透析的排出液异常
第3题：
腹膜透析的常见并发症是
正确答案：C
略
略
第4题：
常见的透析并发症有（）等应及早采取相应的措施。
正确答案:低血压、失衡综合征、致热原反应、出血
第5题：
常见的透析并发症有（）（）（）（）等应积极采取措施。
正确答案:低血压；失衡综合征；致热原反应；出血
第6题：
关于透析并发症的描述，下列正确的是（）
- A、低血压是最常见的并发症
- B、如不遵守无菌操作易发生致热源反应
- C、肝素使用不当易导致出血
- D、透析并发症一旦发生必须停止透析
- E、防止失衡综合征第一次透析时间应短
正确答案:A,B,C,E
第7题：
透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降（）以上，或收缩压降至（）以下。
正确答案:30mmHg；90mmHg
第8题：
血液透析病人最常见的并发症是（ ）
A．
B．
C．
D．
E．
正确答案：B
第9题：
简述常见的血液透析紧急并发症。
正确答案: 透析相关性低血压、血透相关性高血压、失衡综合征、心律失常、透析器首次使用综合征、恶心、呕吐、出血、发热、溶血、肌肉痉挛、空气栓塞、意识障碍等。
第10题：
简述血液透析常见的并发症、预防和处理。
正确答案: （1）症状性低血压：患者可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、甚至一过性意识丧失等。
处理措施：①立即减慢血流速度，协助患者平躺，抬高床尾，并给予吸氧。
②在血液通路输注50%葡萄糖注射液40～60mL或10%氯化钾注射液10mL，或输注生理盐水、碳酸氢钠、林格液或鲜血。
③监测血压变化，必要时加用升压药，若血压仍不能上升，应停止透析。
④对醋酸盐透析液不能耐受者改为碳酸氢盐透析液。
（2）失衡综合征：临床表现轻者为头痛、恶心呕吐、血压升高，重者抽搐、昏迷等。
预防与处理措施：①最初几次透析时间应短，不超过4小时。
②脱水速率不宜过快。
③静脉注射50%葡萄糖注射液40mL；或采用高钠、碳酸氢盐透析液。
④发生失衡综合征时，可静脉注射高渗糖、高渗钠，并可应用镇静剂。
（3）致热原反应：表现为发热、寒战，多于透析开始1小时左右发生。
预防与处理措施有：①严格的无菌操作，做好透析管道和透析器的消毒与冲洗、透析用水装置的定期处理等。
②一旦发生致热源反应，应立即停止透析，给予异丙嗪25mg肌内注射，地塞米松2～5mg静内注射，并注意保暖。
（4）出血：可表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血，甚至颅内出血。
透析过程中应重视患者的主诉，细心观察患者的情况，一旦明确有出血，应立即协助医师处理，必要时停止透析。
（5）其他：如过敏反应、心绞痛、心律失常、栓塞、失血、溶血等。