重症医学主治医师

男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。以下关于高渗性失水的病因,不正确的是()A、糖尿病昏迷B、烧伤暴露疗法C、急性肾衰竭(多尿期)D、中枢性尿崩E、中暑

题目

男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。以下关于高渗性失水的病因,不正确的是()

  • A、糖尿病昏迷
  • B、烧伤暴露疗法
  • C、急性肾衰竭(多尿期)
  • D、中枢性尿崩
  • E、中暑
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第1题:

患者,男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。

查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首先做的辅助检查是
A.抽血查血生化
B.胸片
C.尿量及尿比重
D.头颅CT
E.MRI

答案:A
解析:
根据题干信息,患者持续户外高温下工作4小时,因大量出汗体液丧失,丧失液以水分为主,钠盐丢失少,导致细胞外液渗透压升高,造成高渗性脱水,导致昏迷。因此选B。

第2题:

男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选()

  • A、静脉注射利多卡因
  • B、心内注射利多卡因
  • C、电复律
  • D、人工心脏起搏后电复律
  • E、静注普鲁帕酮(心律平)
  • F、静推胺碘酮

正确答案:C

第3题:

患者,男性,39岁,因急性阑尾炎入院,入院后病人拒绝手术,给予抗感染治疗,不久出现寒战高热,右腹疼痛,伴有黄疸,疑为细菌性肝脓肿,病人最常见的早期表现是()。

A.肝肿大

B.肝区疼痛

C.寒战、高热

D.黄疸

E.恶心呕吐


正确答案:C

第4题:

单选题
男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。失水的临床表现中,不正确的是()
A

口渴

B

头痛、呕吐

C

尿量减少

D

皮肤干燥、弹性下降

E

血压下降


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。拟实施补液治疗,不正确的是()
A

静脉输入低渗液

B

补水为主,补钠为辅

C

口服或鼻饲温开水

D

适当补钾

E

可给予5%葡萄糖液


正确答案: B
解析: 暂无解析

第6题:

男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。患者血钠增高的原因是()

  • A、摄入过多
  • B、失水大于失钠
  • C、肾排钠减少
  • D、渗透压感受器不敏感
  • E、肾小管重吸收增加

正确答案:B

第7题:

患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是()。

  • A、肺部感染
  • B、导管相关性感染
  • C、气胸
  • D、高渗性非酮症昏迷
  • E、导管折断

正确答案:B

第8题:

患者男性,45岁,因心率慢、晕厥入院,入院后给予该患者医院基本饮食,基本饮食不包括()

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.少渣饮食

E.流质饮食


【答案】:D
【解析】:考查医院饮食分类。医院饮食通常可分为三大类,即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中基本饮食又可分为普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

第9题:

单选题
男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。根据目前资料,患者存在哪种类型水电解质紊乱()
A

低钾血症

B

高渗性失水

C

等渗性失水

D

低渗性失水

E

水中毒


正确答案: B
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者男性,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首选的辅助检查是()。
A

抽血查血生化

B

胸片

C

尿量及尿比重

D

头颅CT

E

MRI


正确答案: E
解析: 暂无解析