初级药师

非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NSAID时,最好选用()A、抗酸剂B、胶体铋剂C、抗菌药物D、质子泵抑制剂E、胃动力药

题目

非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NSAID时,最好选用()

  • A、抗酸剂
  • B、胶体铋剂
  • C、抗菌药物
  • D、质子泵抑制剂
  • E、胃动力药
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第1题:

非甾体抗炎药(NSAID)不包括( )。

A.吲哚美辛

B.布地奈德

C.水杨酸钠

D.吡罗昔康

E.阿司匹林


正确答案:A
本题考查非甾体抗炎药的相关知识。吲哚美辛和阿司匹林均为非甾体解热镇痛药,其余为非甾体抗炎药,同时阿司匹林亦为非甾体抗炎药,故最佳答案为A。注:2007年版大纲中无此考点。

第2题:

以下对非甾体抗炎药的不良反应叙述正确的是( )。

A.多数NSAID可抑制血小板聚集,使出血时间延长

B.长期大量使用NSAID或复方NSAID易产生成瘾性

C.长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡

D.NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高

E.大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎


正确答案:ACE

第3题:

下面对非甾体抗炎药(NSAID)用于术后镇痛的叙述中不正确的是( )。

A、非选择性NSAID均对血小板聚集有不同程度的抑制作用、易致溃疡形成、大量NSAID可促成急性肾功能不全,肾小球坏死

B、非甾体抗炎药(NSAID)的作用机制是通过抑制环氧化酶从而抑制前列腺素E的合成,主要作用部位在外周,部分作用在中枢

C、NSAID有较强消炎止痛作用,对伴有炎性反应的疼痛有效,同时可协同阿片类的镇痛作用。但单独应用时,不能有效缓解重度的疼痛,有封顶效应

D、非选择性NSAID主要包括对乙酰氨基酚、布洛芬、酮洛酸、双氯芬酸、氟比洛芬酯;选择性NSAID,即环氧化酶2抑制剂(西乐葆)

E、乙酰氨基酚(泰诺)的作用机制与NSAID类似,具备所有NSAID的优势和不良反应


参考答案:E

第4题:

对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治是( )。

A.可应用米索前列醇预防

B.可应用质子泵抑制剂预防

C.暂停或减少NSAID用量

D.若不能终止NSAID治疗,应选用质子泵抑制剂治疗

E.不需检测幽门螺杆菌感染


正确答案:ABCD
解析:消化性溃疡的发病机制及临床表现

第5题:

非甾体抗炎药(NSAID)的不良反应包括

A、胃肠道损害

B、肾损害

C、造血器官毒性

D、肝损害

E、其他不良反应


参考答案:ABDE

第6题:

非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NSAID时,最好选用( )。

A.抗酸剂

B.胶体铋剂

C.抗菌药物

D.质子泵抑制剂

E.胃动力药


正确答案:D
本题考查消化性溃疡病的用药。非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NsAlrD时,最好选用质子泵抑制剂。

第7题:

对非甾体抗炎药(nsAiD)相关性溃疡的防治,不正确的是( )。

A.暂停或减少nsAiD用量

B.若不能终止nsAiD治疗,应选用质子泵抑制剂治疗

C.不需检测幽门螺杆菌感染

D.可应用米索前列醇预防

E.可应用质子泵抑制剂预防


正确答案:C

第8题:

不属于消化溃疡致病原因的是

A、幽门螺杆菌(HP)

B、胃酸分泌失调

C、非甾体类抗炎药物(NSAID)

D、高脂血症

E、饮酒


参考答案:D

第9题:

非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是

A、雷尼替丁

B、硫糖铝

C、西沙比利

D、奥美拉唑

E、多潘立酮


参考答案:D

第10题:

关于NSAID导致消化性溃疡的叙述,错误的是

A.长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡

B.NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见

C.NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害

D.对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗


正确答案:C
解析:非甾体抗炎药(NSAID)是引起消化性溃疡的常见病因之一。长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡,其中胃溃疡较十二指肠溃疡多见。NSAID可通过破坏胃黏膜屏障使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡,损害机制包括局部作用和系统作用两个方面。高浓度的NSAID在胃内酸性环境下呈非离子状态,可透过细胞膜弥散入黏膜上皮细胞,产生细胞毒作用而损害胃黏膜屏障。但近年的研究表明,局部作用并非主要致溃疡机制。NSAID通过抑制环氧合酶(COX),减少前列腺素的合成是其主要机制。对于服用NSAID后出现的溃疡,治疗时应首先停用NSAID。若病情不允许停用NSAID,则应选用质子泵抑制剂(PPI)进行治疗,H2受体阻滞剂效果差。

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