骨外科学主治医师

54岁，男性，胃大部切除术后出现顽固性呃逆，首先考虑（）。A、手术造成膈神经损伤B、术后肠粘连C、腹膜后血肿刺激腹腔神经D、粘连引起胃扭转E、膈下感染

题目

54岁，男性，胃大部切除术后出现顽固性呃逆，首先考虑（）。

  • A、手术造成膈神经损伤
  • B、术后肠粘连
  • C、腹膜后血肿刺激腹腔神经
  • D、粘连引起胃扭转
  • E、膈下感染
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第1题：

上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到

A、手术造成膈神经损伤

B、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

C、膈下感染

D、粘连引起胃扭转

E、术后肠粘连


参考答案：C

第2题：

男性，55岁，因胃癌行胃大部切除术，术后出现顽固性呃逆，最可能的原因是

A．手术损伤膈神经

B．术后肠梗阻

C．术后粘连引起胃扭转

D．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

E．膈下感染


正确答案：E
108．[答案]E 解析：术后出现顽固性呃逆，多因膈肌受刺激引起；上腹手术后出现呃逆，应警惕膈下感染可能。

第3题：

男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后出现顽固性呃逆，其原因应l虑为 （ ）

A．手术损伤膈神经

B．术后肠粘连

C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

D．粘连引起胃扭转

E．膈下感染


正确答案：E

 术后出现顽固性呃逆多因膈肌受刺激引起，上腹部手术后出现，应警惕膈下感染可能。

第4题：

男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后出现顽固性呃逆，其原因应考虑为

A．手术损伤膈神经

B．术后肠粘连

C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

D．粘连引起胃扭转

E．膈下感染


正确答案：E
解析：术后出现顽固性呃逆多因膈肌受刺激引起，上腹部手术后出现，应警惕膈下感染可能。

第5题：

胃大部切除术后出现顽固性呃逆，首先要考虑的是

A.手术造成膈神经损伤

B.术后肠粘连

C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

D.膈下感染

E.粘连引起胃扭转


正确答案：D

第6题：

男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑()。

A.手术造成膈神经损伤

B.术后肠粘连

C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

D.粘连引起胃扭转

E.膈下感染


正确答案：E

第7题：

上腹部手术出现顽固性呃逆，首先考虑的原因是

A．手术造成膈神经损伤

B．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

C．膈下感染

D．粘连引起胃扭转

E．术后肠粘连


正确答案：C
上腹部手术后出现呃逆的原因可能为神经中枢或膈肌直接受刺激所致，大多为暂时性，有时亦可为顽固性。如果上腹部手术后出现顽固性呃逆，应警惕吻合口或十二指肠残端瘘导致的膈下感染，应做进一步检查并及时处理。

第8题：

男性患者，50岁，毕Ⅱ式切除术后出现顽固性呃逆，首先考虑

A.手术造成膈神经损伤

B.术后止血不彻底

C.腹膜后血肿刺激腹腔神经

D.术后输入段梗阻

E.膈下感染


正确答案：E
膈下感染可以刺激膈神经造成顽固性呃逆。

第9题：

男性，42岁，因肝癌行右肝Ⅶ、Ⅷ段切除，术后第3天起一直有顽固性呃逆，伴切口疼痛、发热，体温38.5～39.3℃，首先考虑为

A、右胸腔积液、感染

B、膈下积液感染

C、肝下积液感染

D、术后胆漏，腹水感染

E、肝创面感染


参考答案：B

第10题：

男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑


A.手术造成膈神经损伤
B.术后肠粘连
C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
D.膈下感染

答案：D
解析：

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