风湿与临床免疫学主治医师

女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是（）A、心电图B、心电生理检查C、动态心电图D、心脏彩超E、阿托品试验

题目

女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是（）

  • A、心电图
  • B、心电生理检查
  • C、动态心电图
  • D、心脏彩超
  • E、阿托品试验
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第1题：

单选题
男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。为确定诊断，需要进行的检查是（）
A

食管心电图

B

运动试验

C

心电图监测

D

Holter检查

E

心脏电生理检查


正确答案： E
解析： 暂无解析

第2题：

男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。为确定诊断，需要进行的检查是（）

  • A、食管心电图
  • B、运动试验
  • C、心电图监测
  • D、Holter检查
  • E、心脏电生理检查

正确答案:E

第3题：

女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是（）

  • A、冠脉内支架治疗
  • B、射频消融手术
  • C、化学消融手术
  • D、口服药物维持
  • E、不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推

正确答案:B

第4题：

女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年， 发作时心电图诊为“心动过速”，心率188/ 分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示:心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。

该患者的诊断最可能的是

A、窦性心动过速
B、房性心动过速
C、室性心动过速
D、室上性心动过速
E、心房扑动

答案：D
解析：
根据患者的临床表现和心电图判断为室上性心动过速。

第5题：

女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年， 发作时心电图诊为“心动过速”，心率188/ 分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示:心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。

此患者最有意义的检查是

A、心电图
B、心电生理检查
C、动态心电图
D、心脏彩超
E、阿托品试验

答案：B
解析：
心电生理检查可以明确阵发性室上速。

第6题：

女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。

最佳治疗方法是
A.射频消融手术
B.化学消融手术
C.冠脉内支架治疗
D.口服药物维持
E.不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推

答案：A
解析：

第7题：

女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。

该患者的诊断最可能的是
A.房性心动过速
B.室性心动过速
C.心房扑动
D.窦性心动过速
E.室上性心动过速

答案：E
解析：

第8题：

女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。

此患者最有意义的检查是
A.心脏彩超
B.心电生理检查
C.阿托品试验
D.动态心电图
E.心电图

答案：B
解析：

第9题：

女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次／分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是A、窦性心动过速

B、房性心动过速

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、心房扑动

此患者最有意义的检查是A、心电图

B、心电生理检查

C、动态心电图

D、心脏彩超

E、阿托品试验

最佳治疗方法是A、冠脉内支架治疗

B、射频消融手术

C、化学消融手术

D、口服药物维持

E、不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

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