心血管内科主治医师
男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP110/80mmHg，下肢水肿，静脉压180mmH2O，ECG://ST段抬高，弓背向下，未见Q波。 诊断最可能为（）A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎
题目
男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP110/80mmHg，下肢水肿，静脉压180mmH2O，ECG://ST段抬高，弓背向下，未见Q波。 诊断最可能为（）
- A、急性心肌梗死
- B、缩窄性心包炎
- C、变异型心绞痛
- D、稳定型心绞痛
- E、急性渗出性心包炎
相似问题和答案
第1题：
女性，29岁。高热、左侧胸痛、干咳3天住院。体检：热性病容。气稍急，无发绀。气管右偏，左胸廓较饱满，叩诊浊音，呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下，心率102次／分，律齐
A.胸膜性胸痛
B.胸骨后灼痛
C.胸部持续性钝痛伴压塞感
D.下胸部胸痛向肩部放射
E.胸骨后撕裂样锐痛
第2题：
A.阵发性绞痛
B.持续性锐痛
C.持续性疼痛伴阵发性加剧
D.持续性钝痛或胀痛
第3题：
患者，男，35岁，发热，胸部持续性钝痛2d，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP 110/80mmHg下肢水肿，静脉压180mm水柱，ECG示ST段抬高，弓背向下，未见 Q波，诊断最可能为
A．急性心肌梗死
B．缩窄性心包炎
C．变异型心绞痛
D．稳定型心绞痛
E．急性渗出性心包炎
第4题：
A.持续性胀痛
B.“钻顶样”剧痛
C.持续性钝痛
D.刀割样锐痛
E.持续性痛，阵发性加剧
麻痹性肠梗阻病人的疼痛特点是全腹持续性胀痛。故选A。
第5题：
急腹症腹痛的性质是
A、无肌紧张或反跳痛
B、持续性钝痛或胀痛
C、持续性锐痛
D、阵发性绞痛
E、持续性疼痛伴阵发性加剧
第6题：
男性，75岁。咳嗽、痰中带血5个月，近2周来右侧胸痛并出现声音嘶哑来院门诊。体检：一般情况尚可。气促无发绀。浅表淋巴结不大，气管居中。右上肺叩诊浊音，吸气相闻及哮鸣音。胸壁无固定压痛
A.胸膜性胸痛
B.胸骨后灼痛
C.胸部持续性钝痛伴压塞感
D.下胸部胸痛向肩部放射
E.胸骨后撕裂样锐痛
第7题：
男性，35岁，发热，胸部持续性痛2天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BPl4．7／10．7kPa(110／80mmHg)，下肢浮肿，静脉压180mmH2O，ECG示ST段抬高，弓背向下，未见Q波。诊断最可能为
A．急性心肌梗死
B．缩窄性心包炎
C．变异型心绞痛
D．稳定型心绞痛
E．急性渗出性心包炎
第8题：
女性，22岁。下班途中遭大雨淋湿，当夜发热，自服退热药后好转。今下午又起高热，伴寒战。干咳，右侧胸痛。恶心，不思饮食来院急诊。体检：体温39.8℃，热性重病容，口角疱疹，鼻翼扇动。右下肺叩实，闻及管状呼吸音。心率108次／分，律齐
A.胸膜性胸痛
B.胸骨后灼痛
C.胸部持续性钝痛伴压塞感
D.下胸部胸痛向肩部放射
E.胸骨后撕裂样锐痛
第9题：
腹腔内实质性脏器病变时腹痛的性质是
A、阵发性绞痛
B、阵发性钝痛
C、中上腹部隐痛
D、持续性疼痛，逐渐缓解
E、持续性疼痛，进行性加剧
第10题：
A.持续性胀痛
B.“钻顶样”剧痛
C.持续性钝痛
D.刀割样锐痛
E.持续性痛，阵发性加剧
麻痹性肠梗阻病人的疼痛特点是全腹持续性胀痛。故选A。