护理学主管护师(中级)

胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是()A、更换引流瓶遵循无菌原则B、向引流瓶内注入无菌注射用水,确保水密封状态C、引流瓶位置必须低于胸腔D、定期挤压引流管,保持通畅E、为防止引流管脱出,嘱患者不要深呼吸或咳嗽

题目

胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是()

  • A、更换引流瓶遵循无菌原则
  • B、向引流瓶内注入无菌注射用水,确保水密封状态
  • C、引流瓶位置必须低于胸腔
  • D、定期挤压引流管,保持通畅
  • E、为防止引流管脱出,嘱患者不要深呼吸或咳嗽
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第1题:

胸腔闭式引流护理措施不正确的是

A、病人宜采取半卧位

B、引流管双固定

C、定时挤压引流管

D、水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm

E、观察术后引流量,不超过150ml/h


参考答案:E

第2题:

胸腔闭式引流的护理措施不正确的是

A.病人可采取半卧位

B.肺组织修复后立即拔管

C.观察引流管是否通畅

D.注意无菌操作

E.引流管的位置必须低于胸腔


正确答案:B

第3题:

患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤

D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封


正确答案:D

第4题:

关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确

A、病人可采取半卧位

B、观察引流管是否通畅

C、注意无菌操作

D、引流管的位置必须低于胸腔

E、肺修复后立即拔管


参考答案:E

第5题:

胸腔闭式引流管的护理目的是(),维持胸腔内压力。防止逆行感染,便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。


正确答案:保持引流通畅

第6题:

胸腔闭式引流护理措施不正确的是()。

A.病人宜采取半卧位

B.引流管双固定

C.定时挤压引流管

D.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm

E.观察术后引流量,不超过150/h


答案E

第7题:

胸腔闭式引流的护理要点是什么?


正确答案:(1)保持引流管通畅。(2)保持水封瓶密闭状态。(3)保持水封瓶和引流管的无菌。(4)鼓励患者经常做咳嗽和深呼吸动作,利于胸腔内气液体的迅速排出,使组织早日康复。(5)引流管的长皮管下端应在水面下2~5cm,使胸腔保持一定的负压,避免因长管在水面下太浅引起张力性气胸,或太深不利于气液体的排出。(6)水封瓶不能低于患者胸腔,搬动患者时不可髙举瓶子,避免瓶内液体倒流入胸腔。(7)注意引流瓶内液体的性质和惫,并做好记录。

第8题:

保持胸腔闭式引流管密闭性的护理方法不正确的是()。

A、引流管周围应用油纱布严密包盖

B、随时检查引流管装置是否密闭及引流管有无脱落

C、水封瓶长玻璃管没入水中1-2cm,并始终保持直立

D、更换引流瓶或搬动病人时先用止血钳双向夹闭引流管,防止空气进入


参考答案:C

第9题:

关于胸腔闭式引流装置的护理不正确的是

A、更换引流瓶遵循无菌原则

B、向引流瓶内注入无菌注射用水,确保水密封状态

C、引流瓶位置必须低于胸腔

D、定期挤压引流管,保持通畅

E、为防止引流管脱出,嘱病人不要深呼吸或咳嗽


参考答案:E

第10题:

患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的

A.妥善固定引流装置
B.严格无菌技术操作
C.保持引流管道密闭
D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E.观察并记录引流液的量和性状

答案:D
解析:
胸腔闭式引流应妥善固定,保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出,水封瓶长管应浸入水中3-4cm,搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管,以防漏气发生,进一步加重气胸或导致并发症发生,C 选项内容是正确的。水封瓶的液面应低于胸腔引流口平面60cm,D选项错误,D为答案。

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