护理学主管护师(中级)

患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）A、焦虑B、躯体活动障碍C、有感染的危险D、有受伤的危险E、吞咽障碍

题目

患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）

  • A、焦虑
  • B、躯体活动障碍
  • C、有感染的危险
  • D、有受伤的危险
  • E、吞咽障碍
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

【简要病史】某女，66岁，今晨起床时发现右侧上下肢体活动不利。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①起病方式（安静状态发生）：乏力等前驱症状，如头痛、头晕。②伴随症状：如有无呕吐、抽搐、二便失禁等。③诊疗经过：是否到医院诊治，治疗情况如何。(2)相关病史①既往有无类似发作，有无高血压病、糖尿病等病史。②有无烟酒嗜好，家族有无类似患者。

第2题：

男性，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是( )

A、左侧大脑中动脉

B、右侧大脑中动脉

C、左侧大脑前动脉

D、右侧大脑前动脉

E、椎-基底动脉


参考答案：A

第3题：

患者，男，65岁。有高血压病史15年。今晨起床后突然倒地昏迷，检查右侧肢体瘫痪。此患者最可能发生了

A．脑出血

B．短暂性脑缺血发作

C．癫痫发作

D．脑血栓形成

E．蛛网膜下腔出血


正确答案：A

第4题：

患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症病史，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）。

A．脑血栓形成
B．脑出血
C．脑梗死
D．蛛网膜下隙出血
E．短暂性脑缺血

答案：A
解析：
脑血栓形成是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者，一般于安静或休息状态发病，发病前有肢体麻木、无力等前驱症状。

第5题：

患者，男性，65岁，有高血压病史，今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查，MRI检查提示：左侧大脑中动脉供血区有梗死灶存在，该患者最有可能的诊断是

A．脑血栓形成

B．脑出血

C．帕金森病

D．短暂性脑缺血发作

E．蛛网膜下腔出血


正确答案：A

第6题：

患者，男性，65岁。有高血压病史15年。今晨起床后突然倒地昏迷，检查右侧肢体瘫痪。此患者最可能发生了()。

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.癫痫发作

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血


正确答案：A

第7题：

男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是

A．脑血栓形成

B．脑出血

C．脑梗死

D．蛛网膜下腔出血

E．短暂脑缺血


正确答案：A

第8题：

根据下列内容，回答题。

患者男性，60岁，有高血压、糖尿病病史20年。今晨起突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.帕金森病

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.短暂性脑缺血发作

E.蛛网膜下腔出血


正确答案：C
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第9题：

男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂病，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是

A．脑血栓形成

B．脑出血

C．脑梗死

D．蛛网膜下腔出血

E．短暂脑缺血


正确答案：A

第10题：

患者男，58岁。原有高血压、糖尿病、高血脂病，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂脑缺血

答案：A
解析：
患者有"三高"病史，发病前曾有肢体麻木及活动无力等征象。晨起发病，神志清醒，一侧肢体瘫痪，可诊断为脑血栓。

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