综合笔试

单选题患者男性，65岁，高血压病史10年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，最常见的病因是（　　）。A 动脉粥样硬化B 细菌性血管炎C 心脏病D 糖尿病E 高血压病

题目
单选题
患者男性，65岁，高血压病史10年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，最常见的病因是（　　）。
A

动脉粥样硬化

B

细菌性血管炎

C

心脏病

D

糖尿病

E

高血压病

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第1题：

男性，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是( )

A、左侧大脑中动脉

B、右侧大脑中动脉

C、左侧大脑前动脉

D、右侧大脑前动脉

E、椎-基底动脉


参考答案：A

第2题：

患者，女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是( )。

A.年龄

B.高血压

C.晨起锻炼

D.房颤

E.女性


正确答案：D

第3题：

58岁男性患者，左侧大脑半球脑梗死，右侧肢体肌力下降，言语障碍。查体：言语流利，内容空洞，频繁出现错语；患者理解能力完好，但命名功能轻度受损，最明显的问题是无法对词或句子进行复述，患者沟通障碍最可能的诊断是

A、Wernicke失语

B、传导性失语

C、经皮层感觉性失语

D、经皮层运动性失语

E、Broca失语


参考答案：B

第4题：

男性，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是( )

A.左侧大脑中动脉
B.右侧大脑中动脉
C.左侧大脑前动脉
D.右侧大脑前动脉
E.椎-基底动脉

答案：A
解析：

第5题：

患者男性，67岁。风湿性心脏病病史30年，心房颤动10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与该患者此次发病最相关的原因是

A、高血压

B、心房颤动

C、晨起锻炼

D、年龄

E、男性


参考答案：B

第6题：

患者，男，60岁，突然失语，记忆力衰退。患者表情淡漠，焦虑，伴右侧肢体活动不利，右侧感觉障碍，步态障碍。则可能的诊断是

A、血管性痴呆

B、脑出血

C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血

E、腔隙性脑梗死


参考答案：A

第7题：

患者，男性，65岁，有高血压病史，今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查，MRI检查提示：左侧大脑中动脉供血区有梗死灶存在，该患者最有可能的诊断是

A．脑血栓形成

B．脑出血

C．帕金森病

D．短暂性脑缺血发作

E．蛛网膜下腔出血


正确答案：A

第8题：

患者，男性，65岁。有高血压病史15年。今晨起床后突然倒地昏迷，检查右侧肢体瘫痪。此患者最可能发生了()。

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.癫痫发作

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血


正确答案：A

第9题：

患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症病史，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）。

A．脑血栓形成
B．脑出血
C．脑梗死
D．蛛网膜下隙出血
E．短暂性脑缺血

答案：A
解析：
脑血栓形成是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者，一般于安静或休息状态发病，发病前有肢体麻木、无力等前驱症状。

第10题：

患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）

  • A、帕金森病
  • B、脑出血
  • C、脑血栓形成
  • D、短暂性脑缺血发作
  • E、蛛网膜下腔出血

正确答案:C

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