护理学主管护师(中级)

患者，女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是（）A、抗结核治疗B、左肾部分切除C、左肾切除D、左肾造瘘E、右肾造瘘

题目

患者，女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是（）

  • A、抗结核治疗
  • B、左肾部分切除
  • C、左肾切除
  • D、左肾造瘘
  • E、右肾造瘘
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第1题：

患者，女，30岁，左肾结核，无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核。目前的治疗措施是

A．左肾切除

B．左肾部分切除

C．左肾造瘘

D．右肾造瘘

E．抗结核治疗


正确答案：A

第2题：

女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是

A．抗结核治疗

B．左肾部分切除

C．左肾切除

D．左肾造瘘

E．右肾造瘘


正确答案：A

第3题：

右肾结核行右肾切除术后一直抗结核治疗。IVU检查示左孤立肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治疗宜采取

A.肾部分切除术

B.肾造瘘术

C.肾切除术

D.乙状结肠膀胱扩大术

E.输尿管膀胱再植术


参考答案：D

第4题：

患者女，38岁，左肾结核，无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核。目前的治疗措施是（）

  • A、左肾切除
  • B、左肾部分切除
  • C、左肾造瘘
  • D、右肾造瘘
  • E、抗结核治疗

正确答案:E

第5题：

患者女性，30岁。右肾结核，已无功能，左肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是

A.抗结核治疗
B.右肾切除
C.右肾部分切除
D.左肾造瘘
E.右肾造瘘

答案：A
解析：
患者有明显的结核表现，在结核尚未控制的情况下，任何有创性的治疗都可能加重病情，选项B、C、D、E均为有创性治疗，暂排除，而选项A是目前首要的治疗措施。在控制结核病进展的情况下，再根据患者的身体状况考虑手术处理，故选A。【该题针对“专业知识-肾结核临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

第6题：

患者，女性，35岁，左肾结核，无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，左上肺有浸润性肺结核，目前最恰当的治疗是

A．左肾摘除

B．左肾部分切除

C．左肾造瘘

D．右肾造瘘

E．抗结核治疗


正确答案：E
病人存在肾结核和肺结核，右肾功能尚可，膀胱容量正常，应先进行抗结核治疗，控制局部病灶，之后再考虑手术。

第7题：

左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状．下步治疗方案为

A.继续抗结核治疗

B.加强支持疗法

C.左肾切除术

D.右肾造口术

E.对症治疗


正确答案：C
略

第8题：

女性，31岁。左肾结核无功能，右肾严重积水。检查：血Cr405μmol/L，膀胱容量50ml。应选择哪项治疗

A、左肾切除

B、左肾切除，右肾造瘘

C、肠道扩大膀胱术

D、抗结核治疗同时行右肾造瘘

E、抗结核治疗同时行左肾切除


参考答案：D

第9题：

某肾结核患者，左肾无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜首选的治疗措施是

A.左肾切除术
B.右肾造瘘术
C.膀胱扩大术
D.膀胱造瘘术
E.抗结核治疗

答案：B
解析：
一侧肾结核，对侧肾积水伴肾功能不良应争取先引流解决肾积水，挽救肾功能，而后再切除结核病肾，而挛缩膀胱的手术治疗必须在结核控制以后，因此选B。

第10题：

患者女性，30岁。右肾结核，已无功能，左肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是（）

  • A、抗结核治疗
  • B、右肾切除
  • C、右肾部分切除
  • D、左肾造瘘
  • E、右肾造瘘

正确答案:A

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