泌尿外科主治医师
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）A、保守治疗B、剖腹探查C、输液、对症治疗D、保守治疗无效，考虑剖腹探查E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
题目
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）
- A、保守治疗
- B、剖腹探查
- C、输液、对症治疗
- D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
- E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
相似问题和答案
第1题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是（）。
- A、急性单纯性胰腺炎
- B、急性出血坏死性胰腺炎
- C、胃、十二指肠溃疡穿孔
- D、急性胆囊炎
- E、急性胆管炎
正确答案:C
第2题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）。
- A、保守治疗
- B、剖腹探查
- C、输液，对症治疗
- D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
- E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
正确答案:B
第3题：
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是A、急性单纯性胰腺炎
B、急性出血性坏死性胰腺炎
C、胃、十二指肠溃疡穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性胆管炎
首先要做的检查是A、胃镜检查
B、立位X线腹部平片检查
C、X线钡餐检查
D、B超检查
E、CT检查
治疗应立即采取A、保守治疗
B、剖腹探查
C、输液、对症治疗
D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
问题 2 答案：B
问题 3 答案：B
第4题：
胆道蛔虫病（）
- A、上腹部钻顶样痛
- B、上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
- C、右上腹绞痛
- D、上腹部烧灼痛伴反酸
- E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
正确答案:A
第5题：
内脏穿孔（）
- A、上腹部钻顶样痛
- B、上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
- C、右上腹绞痛
- D、上腹部烧灼痛伴反酸
- E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
正确答案:B
第6题：
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。 首先要考虑的诊断是（）
- A、急性单纯性胰腺炎
- B、急性出血性坏死性胰腺炎
- C、胃、十二指肠溃疡穿孔
- D、急性胆囊炎
- E、急性胆管炎
正确答案:C
第7题：
上腹部间歇性隐痛，突发上腹剧痛，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先要做的检查是（）
- A、胃镜检查
- B、胃液脱落细胞学检查
- C、X线立位腹平片
- D、腹腔穿刺涂片检查
- E、腹部B超
正确答案:C
第8题：
上腹部间歇性隐痛，突发上腹剧痛，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先要做的检查是
A.胃镜检查
B.胃液脱落细胞学检查
C.X线立位腹平片
D.腹腔穿刺涂片检查
E.腹部B超
第9题：
男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）。
- A、血清淀粉酶测定
- B、癌胚抗原测定
- C、胃镜检查
- D、X线腹部平片
- E、腹部B超检查
正确答案:D
第10题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要做的检查是（）。
- A、胃镜检查
- B、立位X线腹部平片检查
- C、X线钡餐检查
- D、B超检查
- E、CT检查
正确答案:B