医学高级专业技术资格答辩
血浆凝血酶原时间（PT）检测原理及临床意义？
题目
血浆凝血酶原时间（PT）检测原理及临床意义？
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
关于凝血酶原时间检测，错误的是
A、不同批号的凝血活酶试剂，其ISI往往不同
B、每次(每批)PT测定都需要做正常对照值
C、凝血酶原时间的报告方式有多种
D、报告方式为PTR，在不同医院才具可比性
E、检测标本为贫血小板血浆
第2题：
简述血浆凝血酶原时间(PT)测定的原理、报告方式及临床意义。
正确答案:原理：在血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(含TF)和适量的钙离子，即可满足外源凝血的全部条件，使凝血酶原转变成凝血酶，后者使纤维蛋白原转变成纤维蛋白。观察从加钙离子到血浆凝固开始所需的时间即血浆凝血酶原时间。报告方式：①凝血酶原时间(PT)，应报告正常对照结果；②凝血酶原时间比值(PTR)；③国际标准化比值(INR)=(PT病人/PT正常人)WHO规定对口服抗凝剂患者必须使用INR作为PT报告形式，并用作抗凝治疗监护的指标。
第3题：
口服华法林治疗的患者，在牙周治疗前应停药或调整药物剂量，接受牙周小手术前使凝血酶原时间(PT)检测值达到
A、INR(PT)<1.0
B、INR(PT)<1.5
C、INR(PT)<2.0
D、INR(PT)<2.5
E、INR(PT)<3.0
第4题：
血浆凝血酶原时间（PT）
正确答案:参考值PT正常为11～13s，患者测定值超过对照值3s以上为异常。临床意义
1.PT延长见于先天性凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、X及纤维蛋白原缺乏，后天凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病，纤溶亢进，DIC，口服抗凝剂，血循环中有抗凝物质等。
2.PT缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病。
3.口服抗凝剂的监测。
第5题：
试述血浆凝血酶原时间延长的临床意义。
正确答案: 血浆凝血酶原时间延长可见于下列情况：①肝实质损伤，如肝炎及肝硬化。②维生素K缺乏及阻塞性黄疸。③DIC。④Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子及纤维蛋白原缺乏。⑤用华法林及香豆素类药物后。
第6题：
凝血酶原(PT)时间测定实验中需在受检血浆中加入{page}
PT检测需要受检血浆、组织凝血活酶和Ca2+的参与。
第7题：
血浆凝血酶原时间参考值如何确定？有何临床意义？
正确答案: （1）凝血酶原时间：男性11～13.7秒，女性11～14.3秒，男、女平均为12±1秒。应测正常对照值，待测标本测定值超过正常对照值3秒以上为异常。
（2）凝血酶原时间比率（prothrombinrate，PTR）：即被检血浆的凝血酶原时间／正常血浆的凝血酶原时间，参考值为0.82～1.15（1.00±0.05）。
（3）国际正常化比值（intermtionalnormalized｜ratio，INR）：依ISI不同而异。
临床意义：
（1）PT延长：见于
①先天性凝血因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ减低。
②后天性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等。
（2）PT缩短：见于先天性FV增多、血液高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成（DVT）、多发性骨髓瘤等。
（3）INR是监测口服抗凝剂的首选指标，中国人以INR为2.0～3.0为宜。
第8题：
凝血酶原时间(PT)是
A、观察血液凝固所需要的时间即凝血酶原时间
B、观察血清凝固所需要的时间即凝血酶原时间
C、观察血细胞凝固所需要的时间即凝血酶原时间
D、观察血小板凝固所需要的时间即凝血酶原时间
E、观察血浆凝固所需要的时间即凝血酶原时间
第9题：
试述血浆凝血酶原时间测定的原理及其临床意义。
正确答案:在抗凝血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(组织因子，TF)浸出液和适量的钙离子后，血浆凝固所需的时间即称为血浆凝血酶原时间(PT)。T测定是外源凝血系统常用的筛选试验。
(1)PT延长：超过正常对照3秒以上或PTR超过正常范围即为延长。主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原的缺乏(低或无纤维蛋白原血症)；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。
(2)PT缩短：见于高凝状态(DIC早期)及血栓性疾病，如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓及MM等。
(3)PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2.0～3.0为宜。
第10题：
止血与凝血障碍检查中，“指血液离开血管，在体外发生凝固的时间”此试验为（）
- A、束臂试验
- B、出血时间（BT）测定
- C、凝血时间（CT）测定
- D、血浆凝血酶原时间（PT）测定
- E、血浆活化部分凝血酶原（APTT）测定
正确答案:C