医学高级专业技术资格答辩
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相似问题和答案
第1题：
简述羊水栓塞的处理原则有哪些？
正确答案:对于羊水栓塞，关键在于早期发现，根据患者各个阶段的主要环节，迅速抢救生命。
⑴纠正呼吸功能衰竭；加压给氧气，必要时行气管插管或气管切开。同时遵医嘱给予阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴。
⑵抗过敏：及早使用大剂量肾上腺皮质激素或氢化可的松等抗过敏治疗；
⑶抗休克：纠正缺氧后，还要进行强心治疗，并要及时补充血容量；
⑷积极纠正DIC继发性纤溶；
⑸产科处理：原则上待病情好转后即要除去病因，迅速结束分娩。
第2题：
简述羊水栓塞的病因有哪些？
正确答案:⒈羊膜腔内压力过高：羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。
⒉宫颈局部的损伤：宫颈裂伤，小静脉开放，成为羊水进入母体循环的门户之一。
⒊胎膜破裂：羊水得以从子宫内膜或宫颈管破损的小血管进入母血循环。
4.剖宫产或羊水穿剌时亦有可能使羊水从手术切口边缘的血窦及穿刺点处的血管进入母血循环。
第3题：
对羊水栓塞病人的复苏处理以下哪些是正确的
A.行气管插管
B.经鼻导管给氧
C.使用肺血管扩张剂
D.应用激素
E.抗休克治疗
B.经鼻导管给氧
C.使用肺血管扩张剂
D.应用激素
E.抗休克治疗
答案：A,C,D,E
解析：
第4题：
简述羊水栓塞的治疗原则。
正确答案:羊水栓塞的治疗原则为：抗过敏、改善低氧血症、抗休克、防治DIC、防治肾衰竭、预防感染。
第5题：
简述羊水栓塞的预防？
正确答案:（1）严格掌握人工破膜指征，不做剥膜术，不在宫缩时破膜；
（2）掌握催产素应用的指征，要有能发现问题的医护人员专人看守，防止宫缩过强，
（3）严格掌握剖宫产指征，破水时应用纱垫保护好切口边缘，尽量吸尽羊水后再娩出胎儿。
（4）产程中宫缩过强可用宫缩抑制剂硫酸镁，减弱宫缩。
（5）中期引产钳夹术时，先破膜，再钳夹与使用催产素。
（6）对有诱发因素（高危）的产妇，应提高警惕。
（7）实实在在的作好第四产程的观察，及时发现休克，
（8）边治疗，边诊断。
第6题：
简述羊水栓塞的急救措施有哪些？
正确答案:⒈吸氧：尽可能进行气管插管或气管切开，进行正压供氧；
⒉糖皮质激素的应用：可抗过敏、抗休克，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌物的产生，应及早应用；
⒊解痉药的应用：可解除支气管平滑肌及血管平滑肌的痉挛，如阿托品、氨茶碱；
⒋血管活性药物：对于已发生休克的病人，若血容量补足后血压仍不回升，可应用血管活性物质，如多巴胺等；
⒌强心药物：西地兰和速尿应用预防心衰；
⒍防止DIC://如诊断明确，应尽早使用肝素。
⒎注意肾脏灌注量，预防肾衰；
⒏抗生素的应用：常伴出血，抵抗力下降，易发生产后感染。
⒐妥善进行产科处理。
第7题：
长骨骨折病人可能引起（）。
- A、脂肪栓塞
- B、气体栓塞
- C、血栓栓塞
- D、虫卵栓塞
- E、羊水栓塞
正确答案:A
第8题：
简述羊水栓塞的处理原则。
正确答案: 对于羊水栓塞，关键在于早期发现，根据患者各个阶段的主要环节，迅速进行抢救①纠正呼吸衰竭：加压给氧，必要时行气管插管或气管切开，同时遵医嘱给予阿托品或氨茶碱等药物静脉滴注，以解除气管痉挛。②抗过敏：及早使用大剂量肾上腺皮质激素，如氢化可的松等抗过敏治疗。③抗休克：纠正缺氧后，还要进行强心治疗，并要及时补充血容量。④积极纠正DIC及继发性纤溶。⑤产科处理：原则上，待病情好转后即除去病因，迅速结束分娩，阻断羊水再进入母血循环。第一产程发病者，可以考虑剖宫产。第二产程发病者，可根据情况采取阴道助产。
第9题：
对羊水栓塞病人的复苏处理以下哪些是正确的（）。
- A、行气管插管
- B、经鼻导管给氧
- C、使用肺血管扩张剂
- D、应用激素
- E、抗休克治疗
正确答案:A,C,D,E
第10题：
关于羊水栓塞病人的复苏处理，下列哪项是错误的（）
- A、立即行气管内插管、加压呼吸
- B、可用异丙肾上腺素扩张支气管
- C、肝素宜早用
- D、可用廿受体阻滞药降低周围血管阻力
- E、对管腔出血和凝血障碍者，应快速输血输液
正确答案:E