广西住院医师临床医学
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相似问题和答案
第1题：
对羊水栓塞的治疗，错误的是
正确答案：E
第2题：
羊水栓塞的抢救原则不包括
A．抗循环衰竭
B．抗呼吸衰竭
C．纠正DIC及继发纤溶
D．抗过敏治疗
E．加强宫缩
正确答案：E
第3题：
试述羊水栓塞的定义及处理原则?
正确答案：羊水栓塞是指在分娩过程中、中期妊娠引产或钳刮术时，羊水进入母体血循环，引起肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征，是产妇死亡的主要原因之一。处理原则：关键在于早期发现，根据患者各个阶段的主要问题，迅速抢救生命。 1.纠正呼吸功能衰竭加压给氧，必要时行气管插管或气管切开，同时遵医嘱给予阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴，以解除气管的痉挛。2.抗过敏及早使用大剂量肾上腺皮质激素如氢化可的松等。 3.抗休克纠正缺氧后，还要进行强心治疗，并要及时补充血容量。 4.积极纠正DIC。
第4题：
简述羊水栓塞的处理原则有哪些？
正确答案:对于羊水栓塞，关键在于早期发现，根据患者各个阶段的主要环节，迅速抢救生命。
⑴纠正呼吸功能衰竭；加压给氧气，必要时行气管插管或气管切开。同时遵医嘱给予阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴。
⑵抗过敏：及早使用大剂量肾上腺皮质激素或氢化可的松等抗过敏治疗；
⑶抗休克：纠正缺氧后，还要进行强心治疗，并要及时补充血容量；
⑷积极纠正DIC继发性纤溶；
⑸产科处理：原则上待病情好转后即要除去病因，迅速结束分娩。
第5题：
简述羊水栓塞的高危因素？
正确答案:（1）高龄孕妇、多产妇；
（2）宫缩过强，或急产，或催产素过度刺激；
（3）剖宫产术中、前置胎盘、胎盘早剥；
（4）胎膜破裂。
第6题：
羊水栓塞不恰当的治疗措施是（ ）。
正确答案：B
第7题：
初产妇，30岁，足月妊娠，产后发生羊水栓塞，下列治疗原则哪项不正确
A.低流量给氧
B.抗凝治疗
C.纠正酸中毒
D.抗休克
E.防治多器官损伤
B.抗凝治疗
C.纠正酸中毒
D.抗休克
E.防治多器官损伤
答案：A
解析：
羊水栓塞治疗原则是迅速纠正呼吸循环衰竭；抗休克、抗过敏；纠正凝血功能障碍，防治急性肾衰竭，病情稳定后尽快结束分娩。给氧应加压给氧，必要时做气管插管或气管切开，减轻肺水肿，改善脑缺血，低流量给氧不适宜。
第8题：
第一产程发生羊水栓塞时的处理原则是（ ）
正确答案：D
第9题：
简述羊水栓塞的处理原则。
正确答案: 对于羊水栓塞，关键在于早期发现，根据患者各个阶段的主要环节，迅速进行抢救①纠正呼吸衰竭：加压给氧，必要时行气管插管或气管切开，同时遵医嘱给予阿托品或氨茶碱等药物静脉滴注，以解除气管痉挛。②抗过敏：及早使用大剂量肾上腺皮质激素，如氢化可的松等抗过敏治疗。③抗休克：纠正缺氧后，还要进行强心治疗，并要及时补充血容量。④积极纠正DIC及继发性纤溶。⑤产科处理：原则上，待病情好转后即除去病因，迅速结束分娩，阻断羊水再进入母血循环。第一产程发病者，可以考虑剖宫产。第二产程发病者，可根据情况采取阴道助产。
第10题：
简述羊水栓塞的急救措施有哪些？
正确答案:⒈吸氧：尽可能进行气管插管或气管切开，进行正压供氧；
⒉糖皮质激素的应用：可抗过敏、抗休克，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌物的产生，应及早应用；
⒊解痉药的应用：可解除支气管平滑肌及血管平滑肌的痉挛，如阿托品、氨茶碱；
⒋血管活性药物：对于已发生休克的病人，若血容量补足后血压仍不回升，可应用血管活性物质，如多巴胺等；
⒌强心药物：西地兰和速尿应用预防心衰；
⒍防止DIC://如诊断明确，应尽早使用肝素。
⒎注意肾脏灌注量，预防肾衰；
⒏抗生素的应用：常伴出血，抵抗力下降，易发生产后感染。
⒐妥善进行产科处理。