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问答题如何诊断羊水栓塞？其治疗原则是什么？
题目
问答题
如何诊断羊水栓塞？其治疗原则是什么？
参考答案和解析
正确答案：
根据分娩及钳刮时出现的上述临床表现，可作出初步诊断，并迅速进行抢救。在抢救同时抽取下腔静脉血，镜检有羊水成分即可确诊。同时可做如下检查，进一步诊断及观察病情的进展情况。
1）床边胸部X线平片
2）床边心心电图
3）与DIC有关的实验室检查
原则：抗休克、抗过敏，解除肺动脉高压，纠正缺氧及呼吸循环衰竭，预防DIC及肾功能衰竭。
1）床边胸部X线平片
2）床边心心电图
3）与DIC有关的实验室检查
原则：抗休克、抗过敏，解除肺动脉高压，纠正缺氧及呼吸循环衰竭，预防DIC及肾功能衰竭。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
行政先行处理原则的内容是什么？其优点如何？
参考答案：
行政先行原则，也叫复议前臵原则，是指不服行政处理决定的行政管理相对人，依法应首先向作出行政处理决定的行政机关或其上级行政机关申请复议；对复议仍不服，才可在一定期限内，向人民法院起诉。
优点：
（1）可以使行政机关充分行使行政管理权。
（2）行政机关对该案所涉及的内容及法律规定比较熟悉，处理起来简便、迅速。
（3）实行行政机关先行处理原则，会使相当一部分的行政纠纷化解在行政机关内，减少行政案件对法院的压力。
第2题：
第一产程发生羊水栓塞时的处理原则是（ ）
正确答案：D
第3题：
试述羊水栓塞的定义及处理原则?
正确答案：羊水栓塞是指在分娩过程中、中期妊娠引产或钳刮术时，羊水进入母体血循环，引起肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征，是产妇死亡的主要原因之一。处理原则：关键在于早期发现，根据患者各个阶段的主要问题，迅速抢救生命。 1.纠正呼吸功能衰竭加压给氧，必要时行气管插管或气管切开，同时遵医嘱给予阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴，以解除气管的痉挛。2.抗过敏及早使用大剂量肾上腺皮质激素如氢化可的松等。 3.抗休克纠正缺氧后，还要进行强心治疗，并要及时补充血容量。 4.积极纠正DIC。
第4题：
羊水栓塞的处理原则是什么？
正确答案:羊水栓塞的处理原则：抢救重点是针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环功能衰竭、预防DIC及肾功能衰竭。
（1）解除肺动脉高压，改善低氧血症；
①供氧：保持呼吸道通畅，立即行面罩给氧，或气管插管正压给氧，必要时行气管切开；
②解痉药物应用：缓解肺动脉高压，改善肺血流灌注，预防右心衰竭所致的呼吸循环衰竭。
A.盐酸罂粟碱：可松弛平滑肌，扩张小动脉，降低小动脉阻力，为解除肺动脉高压首选药物。
B.阿托品：可阻断迷走神经反射所引起的肺血管痉挛及支气管痉挛，与罂粟碱联合应用效果更好。
C.氨茶碱：可扩张冠状动脉及支气管平滑肌。
D.酚妥拉明（rigitine）。
（2）抗过敏，抗休克。
①抗过敏：早期使用大剂量糖皮质激素，氢化可的松，也可用地塞米松抗过敏、解痉、稳定溶酶体、保护细胞。
②抗休克
A.补充血容量；扩容可用右旋糖酐；并应补充新鲜血液和血浆。抢救过程中应做中心静脉压测定并可抽取血做有关羊水有形成分的检查。
B.适当应用升压药物；休克时可选用多巴胺或选用间羟胺。
C.纠正酸中毒；若有酸中毒可用5％碳酸氢钠液250ml静脉嘀注，并及时纠正电解质紊乱。
D.预防纠正心衰；可应用冠状动脉扩张剂，并应考虑较早应用强心剂。
（3）防治DIC://尽早应用抗凝剂是控制DIC发展的关键；产后羊水栓塞及DIC后期继发性纤溶亢进时，则以补充凝血因子，改善微循环，纠正休克及抗纤溶药物治疗为主。
①肝素钠：用于羊水栓塞早期血液高凝状态时，多在发病后短期内使用，或病因未消除时用。肝素过量有出血倾向可用鱼精蛋白对抗。
②抗血小板凝集剂药物应用：双嘧达莫口服或静脉注射有对抗血小板聚集和黏附作用。
③补充凝血因子：应及时补充，输新鲜血或血浆、纤维蛋白原等。
④抗纤溶药物：处于纤溶亢进时用氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸对抗或抑制纤溶激活酶，使纤溶酶原不被激活，从而抑制纤维蛋白的溶解。补充凝血因子I为好。
（4）预防肾功能衰竭、预防感染：羊水栓塞发展的第三阶段为肾功能衰竭，注意尿量，预防肾衰，并应注意检测电解质。选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。
（5）产科处理：抢救若在第一产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩。
第5题：
如何诊断慢性间质性肾炎?其治疗原则是什么?
答案：
解析：
根据先出现肾小管功能损害，后出现肾小球功能受损．尿常规改变轻微等临床表现可高度疑诊．但是确诊常需肾活检病理检查。其治疗原则是早期患者应积极去除致病因子，以延缓肾损害进展，对肾小管性酸中毒、肾性贫血及高血压应予相应处理.病情进入尿毒症后应予透析或肾移植治疗。
第6题：
羊水栓塞的早期诊断依据是（ ）。
正确答案：A
第7题：
对羊水栓塞的治疗，错误的是
正确答案：E
第8题：
如何选择胶黏剂?其原则是什么?
参考答案：在综合分析胶黏剂性能的基础上，通常可根据被粘材料的极性、分子结构、结晶性、物理性质(如表面张力、溶解度参数、脆性和刚性、弹性和韧性等)及胶粘接头的功能要求(如机械强度、耐热性能、耐油特性、耐水性能、光学特性、电磁、生理效应等)来选择胶黏剂。其原则是首先根据被粘材料的可粘性确定胶黏剂的类型;其次按接头功能选取可满足指标要求的胶黏剂;最后根据实施工艺可能性，最终确定选用的胶黏剂品种。当无法找到适宜的胶黏剂时，则可通过开发新的胶黏剂、新的表面处理方法或新的粘接工艺而获得解决。
第9题：
生育职工产后发生羊水栓塞、大出血、重度感染的，其费用如何报销？
正确答案: 其治疗费用符合基本医疗保险支付范围的，由生育保险基金支付90%，余额个人负担。
第10题：
羊水栓塞应如何处理？
正确答案:1.抗过敏
2.抗休克
3.防治DIC
4.预防肾衰竭
5.预防感染
6.产科处理