医学高级专业技术资格答辩
相似问题和答案
第1题：
试述由输液引起的循环负荷过重的护理措施。
第2题：
A、发热反应
B、过敏反应
C、循环负荷过重
D、出血倾向
E、静脉炎
第3题：
最严重的输液反应是
A. 过敏反应
B. 心脏负荷过重的反应
C. 发热反应
D. 空气栓塞
E. 静脉炎
D
【解析】空气栓塞可见于前置胎盘、子宫破裂、徒手剥离胎盘、内倒转术、碎胎术、剖宫术，人工流产术、输卵管通气、阴道冲洗、分娩后膝胸卧位等。在进行上述操作同时，可将空气带入并积聚于宫腔内，再次操作时可将宫腔内的空气经开放的静脉窦挤入血管内引起空气栓塞。如果空气经静脉进入右心房后，可引起肺动脉口与右室之间的空气闭锁，引起发绀和缺氧；如果静脉内气栓逆行至上腔静脉或通过脊柱旁静脉丛上行，空气则可上行到脑部，引起抽搐等；如果患者合并房间隔或室间隔缺损，静脉气栓可由此而形成动脉气栓。
第4题：
静脉输液时，若患者出现胸闷气促，咳大量泡沫样痰，考虑循环负荷过重，护士应给病人采取什么卧位，为什么？
正确答案: 立即采取半卧位，两腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负担。
第5题：
静脉输液中出现心脏负荷加重时有哪些表现？如何护理？
正确答案:心脏负荷加重时，病员突然胸闷、咳嗽、呼吸急促、咯泡沫样血性痰，肺部出现湿罗音。护理措施：
⑴停止输液，通知医生。
⑵加压给氧，用20%-30%酒精湿化给氧，降低肺泡内泡沫的表面张力。
⑶病员取端坐位，两下肢下垂可减少静脉回流量，减轻心脏负担。
⑷用止血带轮流结扎四肢，5min～10min放松一侧肢体的止血带，以减少回心血量。
第6题：
出现循环负荷过重应采取哪些措施
A.立即停止输血(输液)
B.取端坐位及吸氧
C.强心、利尿、平喘、扩血管及镇静等药物应用
D.以上均是
本题解析：治疗循环负荷过重应采取措施是：立即停止输血(输液);取端坐位，双下肢下垂于床沿下，四肢用毛毯围着保暖;氧气吸入(湿化瓶内置50%酒精溶液);使用镇静药吗啡或度冷丁，倘若有昏迷、休克和严重肺及支气管疾病者禁用;快速利尿但有休克应慎用;平喘药与强心药注射时应观察患者的心率和心律;血管扩张剂在使用药时密切观察血压情况，对发作同时伴有高血压者尤其适用。如血压下降，应立即停用;肾上腺皮质激素应用降低周围血管张力，减少回心血量和解除支气管痉挛;也可考虑静脉穿刺或切开放血，以减少过多的血容量。
第7题：
A、①③⑤
B、①②⑤
C、①②④
D、②③④⑤
E、①②③
第8题：
男性，16岁。因紫绀气促来诊。经造影证实为肺动静脉瘘
A.右心室容量负荷过重
B.心脏舒张受限
C.左心室容量负荷过重
D.右心室压力负荷过重
E.机械性静脉淤血状态
第9题：
患者出现输液反应，如何处理，采取哪些护理措施？
正确答案: 具体护理措施如下：①减慢输液速度或停止输液，并及时通知医生；②对症处理：寒颤时可增加棉被、用热水袋保暖或给热的饮料，高热时予以物理降温，或根据医嘱给予药物；③保留剩余液体及输液用具，送检并作细菌培养，查找发热反应原因；④严格检查药液质量、输液用具包装及有效期，严格无菌技术操作，防止致热物质进入体内。
第10题：
男性，16岁。因紫绀气促来诊。经造影证实为肺动静脉瘘（）
- A、右心室容量负荷过重
- B、心脏舒张受限
- C、左心室容量负荷过重
- D、右心室压力负荷过重
- E、机械性静脉淤血状态
正确答案:C