临床护士基本技能

问答题试述由输液引起的循环负荷过重的护理措施。

题目
问答题
试述由输液引起的循环负荷过重的护理措施。
参考答案和解析
正确答案: 当患者出现循环负荷过重的症状时,应立即停止输液,及时与医生联系进行紧急处理。①患者采取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担;②加压给氧,同时给予20%~30%的乙醇湿化吸氧,减低肺泡内泡沫的表面张力;③按医嘱给予镇静、扩血管、强心、利尿等药物,以减轻心脏负担;④必要时进行四肢轮扎,以减少静脉回心血量;⑤对无贫血的患者可通过静脉放血200~300mL,以减少静脉回心血量。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

常见人输液反应有()

A、发热反应

B、循环负荷过重(肺水肿)

C、静脉炎

D、空气栓塞

E、恶心、呕吐、头痛


参考答案:ABCD

第2题:

试述由输液引起的循环负荷过重的护理措施。


正确答案:当病人出现循环负荷过重的症状时,应立即停止输液,及时与医师联系进行紧急处理。①病人采取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担;②加压给氧,同时给予20%~30%的乙醇湿化吸氧,减低肺泡内泡沫的表面张力;③按医嘱给予镇静、扩血管、强心、利尿等药物,以减轻心脏负担;④必要时进行四肢轮扎,以减少静脉回心血量;⑤对无贫血的病人可通过静脉放血200~300 mL,以减少静脉回心血量。

第3题:

  常见的输液反应不包括

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.静脉炎

E.空气栓塞


B

【解析】

  常见类型

  热原反应

  主要是细菌内毒素经过静脉输液剂进入体内累积量超过人体的耐受量时,便发生热原反应。临床症状是高热、寒颤、皮肤苍白、瞳孔散大、血压升高、白细胞减少;严重者伴有恶心、呕吐、头痛以至于昏迷,甚至休克、死亡。

  热原样反应

  由于输液中不溶性微粒引起的类似热原的反应,主要受生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输液环境等污染。

  过敏反应

  除表现有皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过敏反应外,临床常见有类似热原反应的严重过敏反应,难与热原反应区别。

  细胞污染引起

  被细胞或真菌污染的液体进入体内而引起的一种比热原反应为严重的急性细菌性感染反应,如严重的菌血症或败血症。

第4题:

下列不属于输液反应的是( )。

A.发热反应
B.静脉炎
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.循环负荷过重

答案:C
解析:
输液反应包括:①发热反应;②循环负荷过重反应;③静脉炎;④空气栓塞;⑤液体外渗。C项,溶血反应属于输血反应。

第5题:

该病人的症状是输液的

A.循环负荷过重

B.发热反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应


正确答案:A

第6题:

下列哪项不属于输液反应

A:静脉炎

B:循环负荷过重

C:溶血反应

D:发热反应

E:空气栓塞


正确答案:C
解析:输液反应有发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞。

第7题:

出现循环负荷过重应采取哪些措施

A.立即停止输血(输液)

B.取端坐位及吸氧

C.强心、利尿、平喘、扩血管及镇静等药物应用

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:治疗循环负荷过重应采取措施是:立即停止输血(输液);取端坐位,双下肢下垂于床沿下,四肢用毛毯围着保暖;氧气吸入(湿化瓶内置50%酒精溶液);使用镇静药吗啡或度冷丁,倘若有昏迷、休克和严重肺及支气管疾病者禁用;快速利尿但有休克应慎用;平喘药与强心药注射时应观察患者的心率和心律;血管扩张剂在使用药时密切观察血压情况,对发作同时伴有高血压者尤其适用。如血压下降,应立即停用;肾上腺皮质激素应用降低周围血管张力,减少回心血量和解除支气管痉挛;也可考虑静脉穿刺或切开放血,以减少过多的血容量。

第8题:

  输液引起循环负荷过重的主要原因是

A.输注药物刺激性强

B.液体温度过低

C.空气栓塞

D.短时间输入过量液体

E.输入致热源


D

【解析】输液引起循环负荷过重的主要原因是短时间输入过量液体。

第9题:

下列哪项是因输液引起的急性循环负荷过重的特征性表现( )。

A、呼吸难、咳嗽

B、心慌、恶心、呕吐

C、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

D、胸闷、心悸,呼吸困难

E、烦躁不安、发绀


正确答案:C

第10题:

静脉输液导管内空气未排净可能引起:()

  • A、循环负荷过重
  • B、脑栓塞
  • C、右心室栓塞
  • D、冠状动脉栓塞
  • E、肺动脉栓塞

正确答案:E