医学高级专业技术资格答辩

关节腔穿刺液可以做哪些实验室检查？

题目

关节腔穿刺液可以做哪些实验室检查？

参考答案和解析
正确答案: ①一般检查：有量、色、透明度、粘稠度、凝块形成；显微镜检查有细胞总数和分类、结晶；必要时检查狼疮（LE）细胞；
②化学检查：蛋白质定量、葡萄糖定量、尿酸、乳酸等；
③免疫学检查：有类风湿因子及抗核抗体；
④微生物检查：包括直接涂片革兰染色和抗酸染色，亦可作细菌培养，必要时还应作厌氧菌和真菌培养。
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相似问题和答案

第1题：

对于早期诊断化脓性关节炎最有价值的辅助检查是

A.血常规

B.血培养

C.关节腔穿刺，关节液检查

D.关节镜检查

E.膝关节CT


正确答案：C
关节腔穿刺，关节液检查对化脓性关节炎的早期诊断很有价值。

第2题：

患者，28岁，右髋肿胀，穿刺液镜检有大量脓性细胞，最好的治疗方法是

A、全身足量使用抗生素

B、关节腔内注药

C、关节腔灌洗

D、关节穿刺抽脓

E、关节切开引流+全身抗生素治疗


参考答案：E

第3题：

化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是( )

A.白细胞计数

B.血培养

C.关节腔穿刺，关节液检查

D.关节镜检查

E.X线片


正确答案：C

第4题：

关于化脓性关节炎关节腔穿刺减压术叙述错误的是

A:适用于脓性期
B:关节穿刺、抽净积液后可注入抗生素
C:每日注入抗生素1～2次
D:冲洗至关节液清亮，体温正常，实验室检查正常
E:适用于浆液性渗出期

答案：A
解析：
化脓性关节炎关节腔穿刺减压术适用于浆液性渗出期，关节穿刺、抽净积液后可注入抗生素液，每日1～2次，直至关节液清亮，体温正常，实验室检查正常。

第5题：

如果怀疑为化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是

A．细胞计数

B．血培养

C．关节腔穿刺，关节液检查

D．关节镜检查

E．X线片


正确答案：C

第6题：

关于膝关节腔穿刺术注意事项正确的是：

A、穿刺器械及手术操作均需严格消毒，以防无菌的关节腔渗液继发感染

B、动作要轻柔，避免损伤关节软骨

C、如关节腔积液过多，于抽吸后适应加压固定

D、以上都正确


答案：D

第7题：

浆膜腔穿刺液检查


参考答案：根据浆膜腔积液的形成原因及性质的不同，可分为漏出液和渗出液两类，二者鉴别要点见下表。

第8题：

男性，12岁，跌倒后右膝关节明显肿胀，急诊行关节腔穿刺抽出血性液体50ml，可明确诊断的实验室检查是

A、CT

B、TGT

C、PT

D、APTT

E、PCT


参考答案：B

第9题：

下列关于化脓性关节炎的辅助检查，叙述错误的是

A:白细胞计数升高
B:中性粒细胞比例升高
C:X线检查可见关节周围软组织肿胀
D:X线检查可见关节间隙增宽
E:关节腔穿刺病变早期抽出黄白色脓液

答案：E
解析：
关节腔穿刺病变早期抽出液呈浆液性，中期关节液浑浊，后期关节液为黄白色脓性；镜下可见大量脓细胞，细菌培养可明确致病菌。

第10题：

四肢关节腔穿刺术适应症有哪些?


答案：
解析：
(1)诊断性穿刺：抽取关节腔积液或分泌物，作常规及细菌学检查或动物接种。
(2)特殊检查性穿刺：注入空气或其他造影剂后拍摄X线片。
(3)治疗性穿刺：关节腔早期引流，关节腔冲洗或同时注入治疗药物。

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