医学高级专业技术资格答辩

简述急性颈髓中央损伤综合征的发生原因，特点及恢复特点。

题目

简述急性颈髓中央损伤综合征的发生原因，特点及恢复特点。

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第1题：

下列急性脊髓损伤的特点，不正确的是

A、直接或间接暴力作用于脊柱

B、均会出现放射影像学异常特征

C、颈髓损伤占50%以上

D、颈髓损伤分屈曲型、伸展型、垂直压缩型、特殊型损伤

E、脊髓原发性损伤分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫伤


参考答案：B

第2题：

患者从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在。初步诊断是A、上颈髓损伤

B、中颈髓损伤

C、下颈髓损伤

D、胸髓损伤

E、腰髓损伤

为何种综合征A、中央索综合征

B、前索综合征

C、后索综合征

D、脊髓半截征

E、马尾综合征

为明确诊断，选择最佳的辅助检查是A、X线

B、B超

C、MRI

D、血管造影

E、肌电图


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第3题：

患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在初步诊断是A、上颈髓损伤

B、中颈髓损伤

C、下颈髓损伤

D、腰髓损伤

E、胸髓损伤

为何种综合征A、中央索综合征

B、前索综合征

C、后索综合征

D、马尾综合征

E、脊髓半切征

为明确诊断，选择最佳的辅助检查是A、X线

B、B超

C、MRI

D、肌电图

E、血管造影


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第4题：

患者从高坡上跌落，临床检查手的骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，下肢各种反射消失初步诊断为A、上颈髓损伤

B、中颈髓损伤

C、下颈髓损伤

D、胸髓损伤

E、腰髓损伤

考虑为哪一种脊髓损伤的临床综合征A、脊髓中央索综合征

B、脊髓前索综合征

C、脊髓后索综合征

D、脊髓半截征

E、脊髓马尾综合征

为进一步明确诊断，最需要的检查征A、X线

B、B超

C、MRI

D、血管造影

E、核素扫描


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第5题：

男性患者，45岁，骑摩托摔伤后四肢无力4天，目前双下肢感觉肌力恢复快，双上肢恢复差，查体：双手握力Ⅱ级，双下肢肌力Ⅳ级，双Babinski征(+)，可能的损伤是

A．颈髓横断

B．颈髓半切征

C．颈髓前综合征

D．颈髓中央管周围综合征

E．以上都不对


正确答案：D

第6题：

中央束综合征常见于颈脊髓血管损伤，其特点不包括

A、下肢障碍比上肢明显

B、上肢神经受累重于下肢

C、上肢的运动神经纤维偏于脊髓中央

D、下肢的运动神经纤维偏于脊髓外周

E、血管损伤时脊髓中央先开始发生损害，再向外周扩散


参考答案：A

第7题：

下列对急性脊髓损伤特点的叙述中，不正确的是

A.直接或间接暴力作用于脊柱

B.均会出现放射影像学异常特征

C.颈髓损伤占50%以上

D.颈髓损伤分屈曲型、伸展型、垂直压缩型、特殊型损伤

E.脊髓原发性损伤分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫伤


正确答案：B

第8题：

脊髓中央管周围综合征多发生于

A、颈髓损伤

B、胸髓损伤

C、腰髓损伤

D、骶髓损伤

E、马尾损伤


参考答案：A

第9题：

中央束综合征多发生于

A、颈髓损伤

B、胸髓损伤

C、腰髓损伤

D、骶髓损伤

E、圆锥损伤


参考答案：C

第10题：

简述匈牙利革命的特点及失败的原因。


答案：
解析：
【答案要点】（1）1919年匈牙利革命建立了苏维埃共和国。匈牙利革命有自己的特点：它是在暴力基础上的和平夺权。原因：第一，内政外交的严重危机使资产阶级政府无法继续统治下去。日益高涨的群众运动从根本上动摇了资产阶级的统治，帝国主义的干涉更加剧了它的危机。第二，共产党十分注意武装问题，争取了大多数军队的支持，并建立了众多的工人赤卫队，形成了对资产阶级明显的优势。
（2）匈牙利革命最终失败的原因：客观上主要是由于外国干涉军和国内反革命的联合力量过于强大，敌我力量悬殊。主观上主要是社会民主党的背叛；共产党与社会民主党的合并使共产党丧失了独立性，使无产阶级丧失了革命的领导权；实行土地国有化超出了农民的觉悟程度，没有满足农民对土地的渴望，影响了工农联盟。

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