医学高级专业技术资格答辩
简述131I治疗甲亢后的注意事项？
题目
简述131I治疗甲亢后的注意事项？
参考答案和解析
正确答案:1.空腹口服131I后2小时方可进食。
2.根据病情应休息一段时间，特别是服药后前几天应避免剧烈活动和精神刺激，并预防感染。勿揉压甲状腺。
3.服后2周内禁用碘剂、抗甲状腺药物，但病情严重者，2-3天后可考虑用抗甲状腺以缓解症状。一周内避免与婴幼儿接触；
4.女性患者半年内不可怀孕。
2.根据病情应休息一段时间，特别是服药后前几天应避免剧烈活动和精神刺激，并预防感染。勿揉压甲状腺。
3.服后2周内禁用碘剂、抗甲状腺药物，但病情严重者，2-3天后可考虑用抗甲状腺以缓解症状。一周内避免与婴幼儿接触；
4.女性患者半年内不可怀孕。
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相似问题和答案
第1题：
女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗选择（）。
- A、首选药物治疗
- B、待分娩后治疗甲亢
- C、首选碘剂治疗
- D、首选放射性131I治疗
- E、首选手术治疗
正确答案:A
第2题：
简述131I如何治疗甲亢？
正确答案:1.治疗前准备治疗前禁用碘和其它影响甲状腺摄131I的药物和食物。测定甲状腺摄131I率，必要时测定有效半衰期，并进行甲状腺显象以估算甲状腺重量.但重症甲亢患者允许在131I治疗前给予抗甲状腺药物短程治疗，当临床和生化甲功好转后，停药48-72小时再用131I治疗。
2.131I治疗剂量的计算根据经验公式结合甲状腺摄131I率、有效半衰期以及估算的甲状腺重量给药。甲状腺中度肿大、病情中等、有效半衰期4天以上者，一般给80-120uCi（2.96-4.44MBq）/g。下列情况应适当加量：
①甲状腺较大且硬，此类甲状腺组织对射线的敏感性较低；
②病程长，长期用药物治疗效果不佳者；
③有效半衰期短；
④年龄较大；
⑤第一疗程效果不理想，第二疗程应酌情加量。相反，凡病程短、未经药物治疗、年龄较小、甲状腺不大和手术复发者剂量应酌减。
3.给药方法空腹口服131I后2小时方可进食。
4.注意事项
①根据病情应休息一段时间，特别是服药后前几天应避免剧烈活动和精神刺激，并预防感染。
②勿揉压甲状腺。
③服后2周内禁用碘剂、抗甲状腺药物，但病情严重者，2-3天后可考虑用抗甲状腺以缓解症状。
第3题：
甲状腺癌术后131I去除治疗后的注意事项包括()
A.多饮水，及时排空小便
B.服用大剂量的碘剂，预防甲亢危象的发生
C.口腔含服维生素C片
D.甲状腺素替代治疗
E.5~7天后行131I全身显像
参考答案：ACDE
第4题：
下列关于131I治疗的说法错误的是（）
- A、甲亢合并突眼并非131I治疗的禁忌
- B、甲亢合并肝功能受损时，在保肝治疗的同时进行131I治疗是相对最佳的选择
- C、白细胞或血小板减少的甲亢患者，在给予升血药物治疗后，最好选择131I治疗
- D、青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择131I治疗
- E、甲亢合并严重肾功能损害的患者可考虑131I治疗
正确答案:D
第5题：
简述放射性核素131I治疗甲亢的机制。
正确答案: 甲状腺具有高度选择性摄取131I的功能，131I衰变过程中放射出β射线，在组织中射程短，几乎全部被甲状腺吸收，使甲状腺受到射线集中照射。而且在较长时间的作用下，甲状腺功能将遭到部分抑制或破坏，取得类似部分切除甲状腺的效果，以达到治疗甲亢的目的。
第6题：
131I治疗甲亢后的组织学改变？
正确答案:131I治疗后甲状腺内将发生一系列组织学变化。服7天后，甲状腺一般无任何组织131I治疗学变化。14-24天，甲状腺中央部分已开始有明显破坏性变化。2-3月甲状腺内开始有纤维组织增生，腺实质有淋巴细胞浸润，小动脉管壁变厚并有透明变性，滤泡上皮脱落，以致逐渐死亡。1-3年后甲状腺的正常结构完全为致密的纤维组织代替。
第7题：
简述131I治疗甲亢的原理？
正确答案:甲状腺具有高度选择性摄取131I的功能，功能亢进的甲状腺组织摄取131I量更多。131I在体内停留的时间较长，在甲亢患者其有效半衰期约3-5天。131I衰变时主要发射出β-粒子，且射程短，仅2-3mm，对周围组织一般无影响。因此大剂量131I进入功能亢进的甲状腺组织，这些组织在β-粒子集中而较长时间的作用下将遭受部分抑制或破坏，取得类似部分切除甲状腺的效果，减少甲状腺激素的形成，达到治疗甲亢的目的。
第8题：
关于131I治疗的说法,下列错误的是()。
A.甲亢合并突眼不是131I治疗的禁忌
B.甲亢合并肝功能损害时，在保肝治疗的同时进行131I治疗是相对最佳的选择
C.白细胞或血小板减少的甲亢患者，在给予升血药物治疗后，最好选择131I治疗
D.青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择131I治疗
E.甲亢术后复发的患者不适合做131I治疗
参考答案：E
第9题：
甲状腺癌术后131I去除治疗后的注意事项包括（）
- A、多饮水，及时排空小便
- B、服用大剂量的碘剂，预防甲亢危象的发生
- C、口腔含服维生素C片
- D、甲状腺素替代治疗
- E、5～7天后行I全身显像
正确答案:A,C,D,E
第10题：
甲状腺危象是甲亢131I治疗最严重的早期反应，多发生在131I治疗后（）
- A、1天
- B、1周
- C、1～2周
- D、3周
- E、4周
正确答案:C