血液净化专科护士血液透析专科护士

下列不属于病历书写基本要求的是()A、让患者尽量使用医学术语B、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺E、标点正确

题目

下列不属于病历书写基本要求的是()

  • A、让患者尽量使用医学术语
  • B、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹
  • C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
  • D、文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺E、标点正确
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第1题:

病历书写的基本要求包括( )

A.真实

B.完整

C.科学性强

D.字迹清楚

E.重点突出


正确答案:ABCDE

第2题:

根据病历书写要求,书写电子病历时,使用()工号完成病历书写。

A、本人

B、值班医生

C、上级医生

D、科主任


答案:A

第3题:

下面哪项不符合病历书写的基本要求()

A、客观真实、准确及时、完整规范

B、仅允许黑色书写

C、中文、通用认可的外文缩写

D、医学术语、自己清楚、标点正确


参考答案:B

第4题:

中医病历书写基本要求不包括()。

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

C.病历书写应当中文和外文并重

D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确

E.病历应当由相应医务人员签名


答案:C

第5题:

下列不属于病历书写基本原则的是()。

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.详细


正确答案:E

第6题:

下列关于病历资料说法正确的是( )

A.医疗机构应按要求书写病历资料,笋交由患者或其家属保管

B.因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后:12h内据实补记

C.医务人员书写病历时可以涂改

D.发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件

E.病历资料不包括会诊意见


正确答案:D
选项D正确,发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件。其他选项均叙述错误,因此正确答案选D。

第7题:

下列书法错误的是()

A、病历包括门(急)诊病历和住院病历

B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D、病历书写只能使用蓝黑墨水,不能使用碳素墨水、圆珠笔等


答案:D

第8题:

关于进修医务人员书写病历的资格以下说法正确的是()

A、本身具有书写病历的资格;

B、进修一个月后具有书写病历的资格;

C、进修半年后具有书写病历的资格;

D、由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后具有书写病历的资格;


答案:D

第9题:

根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。

A、标准

B、合理

C、规范

D、有效


正确答案:C

第10题:

病历书写用语的基本要求?


答案:
解析:
病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。